在宅療養の支援において、医療ソーシャルワーカー（MSW）の役割は非常に重要です。特に、経済的支援として障害年金をどのように活用できるかを理解しておくことは、患者とその家族の生活の質を向上させる鍵となります。

在宅療養を受ける患者は、長期的に医療や介護を必要とするケースが多く、障害年金はその経済的負担を和らげる有効な手段となり得ます。

障害年金の基本的な仕組みと種類

障害年金には主に「障害基礎年金」と「障害厚生年金」があります。障害基礎年金は国民年金に加入しているすべての人が対象で、障害等級1級または2級に該当する場合に支給されます。

一方、障害厚生年金は厚生年金に加入している人が対象で、等級は１級から３級まであります。訪問診療を受ける多くの高齢者や慢性疾患の患者が、これらの年金制度の対象となり得るため、MSWは制度の理解を深める必要があります。

障害認定の基準と注意点

障害年金の申請にあたっては、「初診日」の特定が極めて重要です。初診日とは、障害の原因となった傷病で最初に医療機関を受診した日を指します。この日が正確に証明できないと、申請が認められない場合があります。ま

た、障害認定日と現在の症状が乖離している場合、現状に応じた支給が受けられないこともあります。MSWは、主治医や医療スタッフと連携し、診療録や紹介状などの書類整備を支援することが求められます。

訪問診療と障害年金申請の連携ポイント

在宅療養中の患者が障害年金を申請する場合、訪問診療医の協力が不可欠です。障害年金の申請には、医師による診断書（障害認定用）が必要ですが、在宅医がこれを記入することが多くなります。

MSWは、医師に対して必要な情報や記載内容のガイドラインを共有し、正確かつ適切な診断書の作成を支援します。また、患者のADL（日常生活動作）やQOL（生活の質）に関する詳細な情報を収集し、年金申請書類に反映させることも効果的です。

患者・家族への情報提供と心理的支援

障害年金の申請は、煩雑な手続きが多く、患者や家族にとって大きな心理的負担となることがあります。MSWは制度の概要、申請の流れ、必要書類などを丁寧に説明し、不安や疑問を解消する役割を果たします。

特に、申請の不備によって支給が遅れる事例もあるため、事前の準備が非常に重要です。場合によっては、社会保険労務士と連携し、より専門的な支援を提供することも一つの選択肢です。

＞＞障害年金を自分で申請するのは難しい？社会保険労務士に依頼するメリットについて

障害年金以外の制度との併用支援

障害年金は単独で使うだけでなく、他の福祉制度と併用することで、患者の生活支援をさらに強化できます。例えば、特別障害者手当や自立支援医療制度、介護保険との併用が挙げられます。MSWは、これらの制度の利用可能性を把握し、患者ごとに最適な支援計画を立案することが求められます。訪問看護師やケアマネジャーとも情報を共有し、多職種連携による包括的な支援体制を構築することが大切です。

まとめ：MSWが果たすべき支援の方向性

在宅療養や訪問診療に関わるMSWは、障害年金という経済的支援制度を通じて、患者と家族の安心した生活を支える役割を担っています。年金制度の正確な理解、医師や他職種との連携、丁寧な情報提供など、支援の幅を広げることで、より質の高いソーシャルワークを実現できます。今後も制度改正の動向に注意を払いながら、常に最新の知識を持って支援に臨むことが求められます。

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当事務所に依頼するメリット

障害年金はご自身で申請することができます。
ご自身で障害年金を申請する場合は多くのハードルがあります。

なぜ当事務所に依頼した方がいいのか依頼するメリットについて解説します。

医療ソーシャルワーカーが障害年金に取り組む難しさ

医療ソーシャルワーカーの皆様は、日々、お忙しい中、患者様の悩みや相談に乗られていることと思います。しかも、悩みや相談を持ちかけてくる患者様を取り巻く環境は複雑で、家族関係、経済状態に問題を抱えていることが多く、解決は一筋縄ではいかないことが多いと思います。

我々が専門としている障害年金に関する相談も、まずは身近にいるソーシャルワーカーの皆様が受けることも多いかもしれません。

しかし、障害年金に関する相談には専門的知識が必要不可欠です。
保険料の納付要件などを確認し、正確に相談に乗るためには、時間もかかります。

私自身、ソーシャルワーカーの方が、上辺の知識だけで相談に答えてしまい、受給可能性がある患者様に間違った知識を持たせしまい｢自分は障害年金がもらえるとは思わなかった｣という相談も、残念ながら多く受けてきました。

社会保険制度が複雑化する現代において、医療ソーシャルワーカーの皆様が患者様のすべてを解決することは難しいのが現実ではないでしょうか。

社会保険制度の一つである障害年金に関するご相談も、必要な情報を提供し、我々のような障害年金の請求を数多くしている社会保険労務士を紹介するといった援助によって、患者様の悩みに解決の道筋をつける事ができると思います。

医療ソーシャルワーカーの皆様に｢勉強会｣をしております！

ソーシャルワーカーの皆様が障害年金のことを調べていて、一番苦労するのは「専門用語」だと思います。単に難しい言葉が使われているというだけではなく、よく知っている言葉なのに、それが意味することが異なっている場合があります。

障害年金のご相談を、日々お客様からお受けしている中で下記についてのご質問を多くお受けします。

初診日
障害認定日
事後重症

ソーシャルワーカーの皆様に障害年金のことをもっと知ってもらおうと思い勉強会も開催しています。
もしソーシャルワーカー向けに勉強会を開催してほしいと思われている病院関係者の方はご連絡ください。

岩本浩一

岩本　浩一 （いわもと こういち）
社会保険労務士法人あいパートナーズ 代表

このたび、障害をお持ちで苦しんでいらっしゃる方々やそのご家族の皆様に対して、何か少しでもお力になりたいという想いから、私を育んでくれた地元の松山市で当センターを立ち上げることにいたしました。

障害年金は、公的な制度であるにも関わらず認知度が低いため、本来であれば受け取る権利がある方でも、様々な理由により多くの方々が受給に至っていないのが現実です。当然ながら、手続きをしなければ受給できません。黙っていても誰かが教えてくれるものでもなく、結局は障害をお持ちの方々がご自身で気付くしかないのです。何とか障害年金の相談まで辿り着いたとしても、またしても高いハードルが立ちはだかります。

そうした理由から、請求に必要な書類を準備する事が出来ず、手続きすらできないという状況になり、障害年金の申請を諦めてしまっている方が多くいらっしゃいます。

早く、障害年金のことを知っていればよかった、最初から専門家に相談すればよかった。

相談の現場で、最も耳にする言葉です。

障害年金の請求で一番大事なことは、不安を感じたり、わからないことがあったりしたときに、すぐに専門家に問い合わせをすることです。

ひとりで悩みを抱えず、まずは当センターにお気軽にご相談ください。
当センターは全力であなたに寄り添います。

無料相談を行っておりますので、是非ご利用ください。

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