２０歳前傷病による障害年金の申請では、初診日を証明する「受診状況等証明書」が極めて重要です。この書類は、最初に受診した医療機関が発行し、申請の可否を左右します。しかし、閉院やカルテの廃棄などで取得が難しいケースもあります。

本記事では、証明書の役割、取得方法、入手できない場合の代替手段や注意点まで、申請を成功させるための具体策を詳しく解説します。

受診状況等証明書とは何か

受診状況等証明書は、障害年金の申請時に初診日を証明するための重要な書類です。初診日とは、障害の原因となった病気やケガで初めて医療機関を受診した日を指します。障害年金の制度では、この日付が「２０歳前傷病」か「２０歳以降発症」かを判断する基準となり、適用される制度や受給条件が大きく変わります。

特に２０歳前傷病では、保険料納付要件が免除される反面、初診日の証明が取れなければ申請自体が進まないため、この書類は申請成功の鍵を握っています。

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受診状況等証明書の取得先と依頼の流れ

受診状況等証明書は、初診を受けた医療機関が作成します。依頼の流れは以下の通りです。

１．初診病院へ連絡

　まず、初診を受けた病院や診療所に電話し、障害年金申請のための「受診状況等証明書」を作成してほしい旨を伝えます。

２．必要書類を準備

　身分証明書、委任状（代理の場合）、発行手数料（５００円～数千円程度）が必要です。

３．医療記録の確認

　病院側がカルテや診療記録を確認し、初診日や当時の症状を証明します。

４．証明書の発行

作成には数日～数週間かかることが多く、混雑状況によってはさらに時間がかかります。

５．内容の確認

受け取ったら、初診日や氏名、生年月日などに誤りがないか必ず確認しましょう。誤記があると再発行が必要になります。

初診日の証明が困難なケース

医療機関が閉院している

地方の小規模医院などでは、医師の引退や施設の閉鎖で記録が消失している場合があります。この場合は、医師会や自治体の医療機関情報から引き継ぎ先を探すか、カルテの保管場所を確認します。

カルテ保存期間が過ぎている

カルテの保存義務は原則５年間ですが、病院によってはそれ以上保管している場合もあります。まずは直接問い合わせ、残っているか確認しましょう。

記憶があいまい

幼少期の受診では本人が覚えていないことが多く、家族や学校関係者の証言が頼りになります。この場合は第三者証明の準備も並行して進めます。

代替証明の方法

初診病院から証明書を取得できない場合、以下の資料を組み合わせて代替します。

• ２番目以降に受診した病院の診療記録
• 母子手帳の記録
• 学校の健康診断結果や保健室記録
• 健康保険組合や自治体に残る医療費請求履歴
• 家族や知人、学校関係者による第三者証明書

これらは単独では証明力が弱いため、複数の資料を合わせて提出することが望ましいです。

受診状況等証明書の書類取得のタイミングと注意点

２０歳前傷病の障害年金は、２０歳到達後すぐに申請可能ですが、受診状況等証明書が揃わなければ申請できません。カルテ破棄や閉院のリスクを考えると、２０歳になる前から取得準備を始めるのが理想です。また、証明書の内容が申請書や診断書と一致していないと、審査が止まる原因になります。

ケース別アドバイス

• 長期間通院していない場合：最近の受診記録だけでは初診日を証明できないため、必ず最初の医療機関にアプローチする。
• 複数の病院を経由している場合：どの病院が初診に当たるかを整理し、時系列で受診歴をまとめておく。
• 医療機関との連絡が困難な場合：書面依頼や代理人を立てることで対応可能。

専門家を活用するメリット

社会保険労務士などの専門家は、初診日の特定や証拠集めの経験が豊富です。書類の不備を防ぎ、年金事務所とのやり取りを代行してもらえるため、申請の確実性が高まります。

まとめ

受診状況等証明書は、２０歳前傷病による障害年金の受給可否を左右する最重要書類です。取得が難しい場合でも、代替資料や第三者証明を駆使すれば申請できる可能性があります。早めの準備と慎重な確認が、スムーズな受給への第一歩です。

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障害年金とは

「障害年金」とは、公的な年金の１つで、病気や事故が原因で障害を負った方へ、国から年金が給付される制度であります。
障害者のための特別な手当と勘違いされている人も見えますが、実は老齢年金と同じ公的年金です。
６５歳以前に障害を持ち、日常生活や仕事に支障がある人に対して支払われる生活補助金です。

＞＞障害年金の基礎知識について

＞＞障害年金の受給額について

対象となる障害について

障害年金というと、肢体障害、目の障害、聴力の障害など外見でわかる障害のイメージが強いですが、実は様々な傷病が障害年金の対象となります。

下の図で障害年金の対象となる傷病を紹介していますのでご覧ください。これらはほんの一部で、本当に多くの傷病やケガが対象になります。しかし同じような症状でも、傷病名によっては対象外とされてしまうこともありますので、注意が必要です。

障害年金に該当しているかどうか簡単に診断できるページがありますのでもし障害年金をもらえるかもと思った方は是非診断してみてください。

＞＞障害年金に該当しているかどうか簡単に分かる１分間受給判定

目の傷病

白内障、緑内障、ブドウ膜炎、眼球萎縮、網膜色素変形症、両人工的無水晶体眼、眼球振盪症　など

聴覚

メニエール病、感音性難聴、突発性難聴　など

肢体

重症筋無力症、関節リュウマチ、脊髄損傷、進行性筋ジストロフィー、変形性股関節症、人工股関節など

脳の傷病

脳卒中、脳出血 、脳梗塞など

精神

統合失調症、うつ病、躁うつ病、てんかん、発達障害、知的障害など

呼吸器疾患

気管支ぜん息、肺線維症、肺結核など

心疾患、高血圧

狭心症、心筋梗塞、高血圧性心疾患、悪性高血圧症など

腎疾患、肝疾患、糖尿病

慢性腎炎、ネフローゼ症候群、慢性糸球体腎炎、慢性腎不全、人工透析、肝硬変、肝ガン、糖尿病、糖尿病性と明示されたすべての合併症　など

その他

悪性新生物（ガン）、高次脳機能障害、化学物質過敏症、各種難病（強皮症、パーキンソン症候群）、その他難病など

岩本浩一

岩本　浩一 （いわもと こういち）
社会保険労務士法人あいパートナーズ 代表

このたび、障害をお持ちで苦しんでいらっしゃる方々やそのご家族の皆様に対して、何か少しでもお力になりたいという想いから、私を育んでくれた地元の松山市で当センターを立ち上げることにいたしました。

障害年金は、公的な制度であるにも関わらず認知度が低いため、本来であれば受け取る権利がある方でも、様々な理由により多くの方々が受給に至っていないのが現実です。当然ながら、手続きをしなければ受給できません。黙っていても誰かが教えてくれるものでもなく、結局は障害をお持ちの方々がご自身で気付くしかないのです。何とか障害年金の相談まで辿り着いたとしても、またしても高いハードルが立ちはだかります。

そうした理由から、請求に必要な書類を準備する事が出来ず、手続きすらできないという状況になり、障害年金の申請を諦めてしまっている方が多くいらっしゃいます。

早く、障害年金のことを知っていればよかった、最初から専門家に相談すればよかった。

相談の現場で、最も耳にする言葉です。

障害年金の請求で一番大事なことは、不安を感じたり、わからないことがあったりしたときに、すぐに専門家に問い合わせをすることです。

ひとりで悩みを抱えず、まずは当センターにお気軽にご相談ください。
当センターは全力であなたに寄り添います。

無料相談を行っておりますので、是非ご利用ください。

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