人工透析になる原因とは?高血圧・糖尿病が引き起こす腎機能低下を解説

人工透析は、腎臓が十分に機能しなくなった場合に行う治療法です。腎臓は本来、血液をろ過し、老廃物や余分な水分を尿として排出する役割を担っていますが、この機能が損なわれると、体内に有害な物質が蓄積します。

人工透析は、腎臓の役割を機械で代行し、体内の老廃物を取り除くために使用されます。では、どのような原因で腎臓が機能不全に陥り、透析が必要になるのでしょうか?

慢性腎臓病(CKD)による腎機能の低下

人工透析が必要になる最大の原因は、慢性腎臓病(CKD)です。これは、腎臓の機能が徐々に低下していく進行性の疾患です。高血圧や糖尿病などが慢性腎臓病の主要なリスク要因であり、これらの病気によって腎臓の血管に負担がかかり、機能が損なわれます。特に糖尿病性腎症は、透析患者の多くに見られる合併症で、腎臓へのダメージを悪化させる要因となります。

急性腎障害(AKI)のリスク

急性腎障害(AKI)は、突然腎臓の機能が低下する状態です。これは感染症、外傷、重度の脱水、薬物中毒などが原因で起こり、腎臓の一時的な機能不全を引き起こします。急性腎障害は適切な治療によって回復することもありますが、重症の場合や回復が遅れる場合には、透析が必要となることがあります。

高血圧と糖尿病が腎臓に与える影響

高血圧と糖尿病は、腎臓に深刻なダメージを与える二大要因です。高血圧は腎臓の血管に過剰な負担をかけ、長期的に腎臓を損傷します。一方、糖尿病では、血糖値がコントロールされない状態が続くと、腎臓のろ過機能が障害され、糖尿病性腎症を引き起こします。

これらの病気を適切に管理しないと、腎機能の低下が進行し、最終的に透析が必要になることがあります。

腎炎や多嚢胞性腎疾患の影響

腎炎や多嚢胞性腎疾患(PKD)も腎臓に直接的なダメージを与える病気であり、これらが進行すると透析が必要になる場合があります。腎炎は腎臓の組織が炎症を起こす疾患で、長期間にわたって腎臓の機能を徐々に低下させます。

多嚢胞性腎疾患は遺伝性の疾患で、腎臓に多数の嚢胞が形成され、正常な腎機能が失われていきます。これらの病気も腎不全の原因となり得るのです。

腎不全の進行による透析の必要性

腎不全は、腎臓の機能が大幅に低下した状態を指し、急性と慢性のタイプがあります。慢性腎不全が進行すると、最終的に腎機能が完全に失われる末期腎不全に至ります。この段階では、腎臓は体内の老廃物や余分な水分を排出できなくなり、透析が生命維持に不可欠となります。人工透析は定期的に行われ、体内の毒素を取り除く役割を果たします。

その他の原因:外傷や薬物による腎臓へのダメージ

人工透析が必要になる他の原因として、腎臓の外傷、腫瘍、薬物や毒物による腎臓への損傷が挙げられます。これらの要因は比較的まれですが、腎臓に深刻なダメージを与えた場合、腎機能が著しく低下し、透析を必要とすることがあります。

また、自己免疫疾患や血液の異常が原因で腎臓に障害を引き起こす場合も、透析が必要になるケースがあります。

まとめ

人工透析が必要になる主な原因は、慢性腎臓病や糖尿病、高血圧といった生活習慣病に起因する腎臓へのダメージです。これらの病気を予防し、早期に治療することが透析を避けるために重要です。日常生活で健康的な食事や運動、定期的な検診を心がけることで、腎臓の健康を維持し、透析のリスクを軽減することができます。

また、腎機能の低下が確認された場合は、早期対応が腎不全の進行を遅らせる鍵となります。腎臓の健康を守るためには、リスク要因の理解と適切な生活習慣が不可欠です。

人工透析の障害年金受給事例

人工透析は障害年金の対象となります。

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障害年金とは

「障害年金」とは、公的な年金の1つで、病気や事故が原因で障害を負った方へ、国から年金が給付される制度であります。
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65歳以前に障害を持ち、日常生活や仕事に支障がある人に対して支払われる生活補助金です。

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対象となる障害について

障害年金というと、肢体障害、目の障害、聴力の障害など外見でわかる障害のイメージが強いですが、実は様々な傷病が障害年金の対象となります。

下の図で障害年金の対象となる傷病を紹介していますのでご覧ください。これらはほんの一部で、本当に多くの傷病やケガが対象になります。しかし同じような症状でも、傷病名によっては対象外とされてしまうこともありますので、注意が必要です。

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目の傷病

白内障、緑内障、ブドウ膜炎、眼球萎縮、網膜色素変形症、両人工的無水晶体眼、眼球振盪症 など

聴覚

メニエール病、感音性難聴、突発性難聴 など

肢体

重症筋無力症、関節リュウマチ、脊髄損傷、進行性筋ジストロフィー、変形性股関節症、人工股関節など

脳の傷病

脳卒中、脳出血 、脳梗塞など

精神

統合失調症、うつ病、躁うつ病、てんかん、発達障害、知的障害など

呼吸器疾患

気管支ぜん息、肺線維症、肺結核など

心疾患、高血圧

狭心症、心筋梗塞、高血圧性心疾患、悪性高血圧症など

腎疾患、肝疾患、糖尿病

慢性腎炎、ネフローゼ症候群、慢性糸球体腎炎、慢性腎不全、人工透析、肝硬変、肝ガン、糖尿病、糖尿病性と明示されたすべての合併症 など

その他

悪性新生物(ガン)、高次脳機能障害、化学物質過敏症、各種難病(強皮症、パーキンソン症候群)、その他難病など

いろいろな傷病を併発している場合など、実に様々な症状があります。
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