子どもの頃に発症した病気やケガ、生まれつきの障害が原因で日常生活に制限がある場合、２０歳から「２０歳前傷病による障害年金」を受給できる可能性があります。通常の障害年金とは初診日や受給条件が異なり、申請には特有の準備が必要です。

本記事では、20歳前傷病の制度概要、初診日の特例、受給条件、スムーズな請求準備のポイントまでわかりやすく解説します。

２０歳前傷病とは何か

２０歳前傷病とは、国民年金に加入できない20歳の誕生日より前に初診日がある病気やケガを指します。この場合、支給されるのは障害基礎年金で、保険料納付要件が免除されるのが大きな特徴です。

例えば、小学生時代の事故による後遺症、生まれつきの心疾患や聴覚障害などが該当します。なお、20歳前でも初診日が厚生年金加入中であれば、条件を満たすことで障害厚生年金として受給可能です。

通常の障害年金との違い

通常の障害年金は、初診日前までに保険料納付済期間と免除期間を合わせて３分の２以上確保していることが条件です。一方、２０歳前傷病による障害年金では、未成年時は年金制度に加入できなかったため、この納付要件が不要です。この違いにより、多くの方が受給対象となりやすい制度といえます。

初診日の特例ルール

初診日の扱いには特例があります。知的障害の場合は出生時が初診日とされ、成人後に診断されても証明書は不要です。発達障害は初めて医療機関を受診した日が初診日となります。受診時に厚生年金加入中であれば障害厚生年金の請求も可能です。また、知的障害を伴う場合は知的障害と同様の扱いになります。

障害認定日の特例

通常の障害認定日は初診日から１年６ヶ月後ですが、２０歳前傷病の場合は「２０歳到達日（誕生日の前日）」または「初診日から１年6ヶ月後」のうち遅い方が障害認定日となります。請求準備を始める前に、この基準を確認しておくことが大切です。

障害年金の請求準備と手順

受給のためには計画的な準備が必要です。まず、初診病院で受診状況等証明書を取得します。カルテの保存期間は５年が一般的なため、早めに依頼することが安心です。初診日が不明な場合は、２番目以降の医療機関の証明や第三者証明が活用できます。

さらに、病歴や生育歴を時系列でまとめることで「病歴・就労状況等申立書」の作成がスムーズになります。障害認定日が２０歳到達日となる場合は、３ヶ月前から診断書を依頼できます。長期間通院していない場合は、診断書発行前に必要な検査を受けておくことが望ましいです。

支給停止となる条件

２０歳前傷病による障害年金は福祉的性格が強いため、支給停止条件が多く設定されています。前年所得が３，０７４，０００円を超えると半額または全額停止となり、刑務所や拘置所など矯正施設への入所、日本国外での居住、恩給や労災年金の受給がある場合にも支給が制限されます。

よくあるトラブルと対策

初診日の証明が取れない場合は、家族や学校関係者の証言が使えることがあります。診断書をすぐに書いてもらえないときは通院を再開し、必要な検査を受けることで対応可能です。また、申請書の記載漏れは不支給の原因となるため、社会保険労務士にチェックを依頼するのも有効です。

まとめ

20歳前傷病による障害年金は、納付要件が不要という大きなメリットがあり、生活を支える重要な制度です。しかし、初診日の特定や障害認定日の確認、必要書類の準備には時間と手間がかかります。受給条件や請求手順を理解し、早めに準備を進めることが成功のカギです。不安がある場合は障害年金に詳しい専門家に相談し、確実に手続きを進めましょう。

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障害年金とは

「障害年金」とは、公的な年金の１つで、病気や事故が原因で障害を負った方へ、国から年金が給付される制度であります。
障害者のための特別な手当と勘違いされている人も見えますが、実は老齢年金と同じ公的年金です。
６５歳以前に障害を持ち、日常生活や仕事に支障がある人に対して支払われる生活補助金です。

＞＞障害年金の基礎知識について

＞＞障害年金の受給額について

対象となる障害について

障害年金というと、肢体障害、目の障害、聴力の障害など外見でわかる障害のイメージが強いですが、実は様々な傷病が障害年金の対象となります。

下の図で障害年金の対象となる傷病を紹介していますのでご覧ください。これらはほんの一部で、本当に多くの傷病やケガが対象になります。しかし同じような症状でも、傷病名によっては対象外とされてしまうこともありますので、注意が必要です。

障害年金に該当しているかどうか簡単に診断できるページがありますのでもし障害年金をもらえるかもと思った方は是非診断してみてください。

＞＞障害年金に該当しているかどうか簡単に分かる１分間受給判定

目の傷病

白内障、緑内障、ブドウ膜炎、眼球萎縮、網膜色素変形症、両人工的無水晶体眼、眼球振盪症　など

聴覚

メニエール病、感音性難聴、突発性難聴　など

肢体

重症筋無力症、関節リュウマチ、脊髄損傷、進行性筋ジストロフィー、変形性股関節症、人工股関節など

脳の傷病

脳卒中、脳出血 、脳梗塞など

精神

統合失調症、うつ病、躁うつ病、てんかん、発達障害、知的障害など

呼吸器疾患

気管支ぜん息、肺線維症、肺結核など

心疾患、高血圧

狭心症、心筋梗塞、高血圧性心疾患、悪性高血圧症など

腎疾患、肝疾患、糖尿病

慢性腎炎、ネフローゼ症候群、慢性糸球体腎炎、慢性腎不全、人工透析、肝硬変、肝ガン、糖尿病、糖尿病性と明示されたすべての合併症　など

その他

悪性新生物（ガン）、高次脳機能障害、化学物質過敏症、各種難病（強皮症、パーキンソン症候群）、その他難病など

岩本浩一

岩本　浩一 （いわもと こういち）
社会保険労務士法人あいパートナーズ 代表

このたび、障害をお持ちで苦しんでいらっしゃる方々やそのご家族の皆様に対して、何か少しでもお力になりたいという想いから、私を育んでくれた地元の松山市で当センターを立ち上げることにいたしました。

障害年金は、公的な制度であるにも関わらず認知度が低いため、本来であれば受け取る権利がある方でも、様々な理由により多くの方々が受給に至っていないのが現実です。当然ながら、手続きをしなければ受給できません。黙っていても誰かが教えてくれるものでもなく、結局は障害をお持ちの方々がご自身で気付くしかないのです。何とか障害年金の相談まで辿り着いたとしても、またしても高いハードルが立ちはだかります。

そうした理由から、請求に必要な書類を準備する事が出来ず、手続きすらできないという状況になり、障害年金の申請を諦めてしまっている方が多くいらっしゃいます。

早く、障害年金のことを知っていればよかった、最初から専門家に相談すればよかった。

相談の現場で、最も耳にする言葉です。

障害年金の請求で一番大事なことは、不安を感じたり、わからないことがあったりしたときに、すぐに専門家に問い合わせをすることです。

ひとりで悩みを抱えず、まずは当センターにお気軽にご相談ください。
当センターは全力であなたに寄り添います。

無料相談を行っておりますので、是非ご利用ください。

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