三叉神経疼痛は、顔の一部に突然激しい痛みが走る神経疾患で、日常生活に大きな支障をきたすことがあります。原因は多岐にわたり、治療には薬物療法や手術が必要となる場合もあります。

症状が重い場合、障害年金の対象となる可能性があり、生活支援を受けられる制度の理解が重要です。

三叉神経疼痛とは？その原因について理解する

三叉神経疼痛（さんさしんけいとうつう）は、顔の感覚を司る三叉神経が何らかの理由で刺激されることによって、激しい痛みを生じる神経疾患です。特に中高年に多く見られ、突然の発作的な電撃痛が特徴です。

主な原因としては、脳内の血管が神経を圧迫することが多く、これを神経血管圧迫と呼びます。また、脳腫瘍や多発性硬化症などの神経疾患が原因となるケースもあります。外傷や感染症の影響で発症する場合もあるため、原因の特定には精密検査が必要です。

三叉神経疼痛の代表的な症状

三叉神経疼痛の最大の特徴は、顔面に突然走る鋭い痛みです。特に頬、顎、口の周辺に多く現れ、片側だけに症状が出ることがほとんどです。痛みは数秒から数分間続き、１日のうちに何度も繰り返す場合があります。

食事、洗顔、歯磨き、話すなど、わずかな刺激で発作が誘発されることもあります。このため、生活の質が著しく低下し、精神的な苦痛を伴うことが多い疾患です。痛みが慢性化すると、顔を動かすこと自体に強い恐怖心を持つ人も少なくありません。

三叉神経疼痛の診断と治療方法

診断には、症状の詳細な聞き取りと画像検査（MRIやCT）が重要です。特に神経血管圧迫が疑われる場合は、MRIで血管と神経の位置関係を確認します。治療は大きく分けて薬物療法と手術療法があります。

薬物療法ではカルバマゼピンが第一選択薬とされ、痛みの発作を抑える効果があります。しかし、副作用でふらつきや眠気が出ることもあります。薬が効かない場合や副作用が強い場合は、微小血管減圧術（MVD）などの外科的治療が検討されます。レーザー治療やガンマナイフなども選択肢の一つです。

三叉神経疼痛による生活への影響

三叉神経疼痛は、食事や洗顔など日常生活の動作が痛みの引き金になるため、患者にとって非常に大きな負担となります。顔に触れる恐怖心や不安感が強まり、うつ状態を引き起こすこともあります。

また、発作が頻繁に起こると就労継続が難しくなり、経済的な困窮に陥る場合もあります。家族や職場の理解が不可欠であり、精神面でのサポートも重要です。

三叉神経疼痛と障害年金の対象

三叉神経疼痛は神経疾患の一つであり、症状の重さや治療経過によっては障害年金の対象になります。障害年金は、日常生活や労働能力の制限が認められる場合に支給される公的制度です。

特に、薬物療法や手術を行っても発作が頻発し、著しい日常生活の制限がある場合、障害厚生年金や障害基礎年金の認定を受けられる可能性があります。

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障害年金を申請する際に必要なポイント

障害年金を申請するには、初診日の特定、障害認定日の確認、医師による診断書が重要です。三叉神経疼痛の場合は、神経内科や脳神経外科での初診日が基準になります。

診断書には、痛みの頻度や程度、日常生活動作の制限、就労への影響を具体的に記載してもらうことが大切です。また、申請には障害年金用の専用診断書が必要となりますので、専門医と相談しながら準備を進めると良いでしょう。

三叉神経疼痛の障害等級と認定基準

障害年金の認定は、発作の頻度や生活への支障の程度を総合的に評価して決まります。三叉神経疼痛単独での認定はややハードルが高いとされますが、以下のようなケースでは等級認定されることがあります。

・強い発作が毎日複数回起こり、家事や就労がほとんど不可能
・症状に伴ううつ状態で外出や対人接触が著しく制限されている
・治療を継続しても症状がほとんど改善しない

これらの状況を客観的に示す診断書や生活状況報告書が審査の重要な資料となります。

まとめ：三叉神経疼痛と上手に向き合うために

三叉神経疼痛は、見た目では分かりにくい疾患でありながら、本人にとっては強烈な痛みと恐怖心を伴います。適切な治療を受けるだけでなく、生活上の工夫や家族・職場の理解、経済的支援の活用が不可欠です。

障害年金をはじめとする制度を利用することで、安心して治療を継続できる環境を整えることが大切です。つらい症状を抱え込まず、専門医や社会保険労務士などの専門家に相談しながら、一歩ずつ対応していきましょう。

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障害年金とは

「障害年金」とは、公的な年金の１つで、病気や事故が原因で障害を負った方へ、国から年金が給付される制度であります。
障害者のための特別な手当と勘違いされている人も見えますが、実は老齢年金と同じ公的年金です。
６５歳以前に障害を持ち、日常生活や仕事に支障がある人に対して支払われる生活補助金です。

＞＞障害年金の基礎知識について

＞＞障害年金の受給額について

対象となる障害について

障害年金というと、肢体障害、目の障害、聴力の障害など外見でわかる障害のイメージが強いですが、実は様々な傷病が障害年金の対象となります。

下の図で障害年金の対象となる傷病を紹介していますのでご覧ください。これらはほんの一部で、本当に多くの傷病やケガが対象になります。しかし同じような症状でも、傷病名によっては対象外とされてしまうこともありますので、注意が必要です。

障害年金に該当しているかどうか簡単に診断できるページがありますのでもし障害年金をもらえるかもと思った方は是非診断してみてください。

＞＞障害年金に該当しているかどうか簡単に分かる１分間受給判定

目の傷病

白内障、緑内障、ブドウ膜炎、眼球萎縮、網膜色素変形症、両人工的無水晶体眼、眼球振盪症　など

聴覚

メニエール病、感音性難聴、突発性難聴　など

肢体

重症筋無力症、関節リュウマチ、脊髄損傷、進行性筋ジストロフィー、変形性股関節症、人工股関節など

脳の傷病

脳卒中、脳出血 、脳梗塞など

精神

統合失調症、うつ病、躁うつ病、てんかん、発達障害、知的障害など

呼吸器疾患

気管支ぜん息、肺線維症、肺結核など

心疾患、高血圧

狭心症、心筋梗塞、高血圧性心疾患、悪性高血圧症など

腎疾患、肝疾患、糖尿病

慢性腎炎、ネフローゼ症候群、慢性糸球体腎炎、慢性腎不全、人工透析、肝硬変、肝ガン、糖尿病、糖尿病性と明示されたすべての合併症　など

その他

悪性新生物（ガン）、高次脳機能障害、化学物質過敏症、各種難病（強皮症、パーキンソン症候群）、その他難病など

岩本浩一

岩本　浩一 （いわもと こういち）
社会保険労務士法人あいパートナーズ 代表

このたび、障害をお持ちで苦しんでいらっしゃる方々やそのご家族の皆様に対して、何か少しでもお力になりたいという想いから、私を育んでくれた地元の松山市で当センターを立ち上げることにいたしました。

障害年金は、公的な制度であるにも関わらず認知度が低いため、本来であれば受け取る権利がある方でも、様々な理由により多くの方々が受給に至っていないのが現実です。当然ながら、手続きをしなければ受給できません。黙っていても誰かが教えてくれるものでもなく、結局は障害をお持ちの方々がご自身で気付くしかないのです。何とか障害年金の相談まで辿り着いたとしても、またしても高いハードルが立ちはだかります。

そうした理由から、請求に必要な書類を準備する事が出来ず、手続きすらできないという状況になり、障害年金の申請を諦めてしまっている方が多くいらっしゃいます。

早く、障害年金のことを知っていればよかった、最初から専門家に相談すればよかった。

相談の現場で、最も耳にする言葉です。

障害年金の請求で一番大事なことは、不安を感じたり、わからないことがあったりしたときに、すぐに専門家に問い合わせをすることです。

ひとりで悩みを抱えず、まずは当センターにお気軽にご相談ください。
当センターは全力であなたに寄り添います。

無料相談を行っておりますので、是非ご利用ください。

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