体位性頻脈症候群とは?原因・症状・障害年金の対象について

体位性頻脈症候群(Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome: POTS)は、立ち上がった際に異常に心拍数が上昇する疾患です。

通常、起立時には血圧や心拍数が体に合わせて調整されますが、POTSではこれがうまく働かず、立ち上がると心拍数が過度に増加し、めまいや動悸、疲労感を引き起こします。POTSは比較的若い女性に多く見られますが、男女問わず誰にでも発症する可能性があります。

体位性頻脈症候群の原因

POTSの原因は完全には解明されていませんが、いくつかの要因が関与していると考えられています。まず、自律神経の異常が原因の一つとして挙げられます。自律神経系が正常に機能しないと、血圧や心拍数の調整がうまくいかなくなります。

また、ウイルス感染後や外傷、手術後に発症することもあります。さらに、低血液量(低血容量)や交感神経の過剰な活動も関与していることが指摘されています。遺伝的な要素や自己免疫疾患との関連も示唆されていますが、全ての患者がこれらに該当するわけではありません。

体位性頻脈症候群の症状

POTSの主な症状は、立ち上がった際に心拍数が急上昇することです。具体的には、起立後10分以内に心拍数が30回以上上昇し、100回/分を超えることが一般的です。これに伴い、めまい、ふらつき、息切れ、動悸、疲労感が現れることが多いです。

また、集中力の低下や頭痛、消化不良、手足の冷えやしびれなども報告されています。症状は日常生活に大きな支障をきたす場合があり、特に長時間の立位や動作の遅延に伴う不快感が大きな問題となることがあります。

体位性頻脈症候群と障害年金

POTSの症状が重度で、日常生活や就労に大きな支障をきたす場合、障害年金の対象となる可能性があります。

障害年金は、疾患や障害によって働くことが難しい人々を支援する制度であり、日本の障害年金制度では、病気や障害の程度に応じて年金が支給されます。POTS患者が障害年金を受給できるかどうかは、症状の重症度と日常生活に与える影響、または就労困難の程度によって判断されます。

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具体的には、まずPOTSの診断書を医師に作成してもらい、症状が持続的であり、治療を受けても改善しないことを証明する必要があります。その上で、日常生活の動作制限や就労の困難さを示す書類を提出することで、障害年金の受給資格を審査してもらいます。

POTSは認知度が低い病気であり、診断や治療の難しさから受給が認められるかどうかはケースバイケースですが、適切な医療証明とともに申請することで、受給できる可能性があります。

POTS患者が障害年金を受給できた場合、1級、2級、または3級のいずれかの等級が割り当てられ、それに応じた年金額が支給されます。1級は最も重度な場合であり、2級、3級はそれぞれ症状の重症度に応じて設定されています。3級では主に働くことが困難な状態が認められる場合に支給され、2級以上では日常生活が困難な場合に支給される傾向があります。

まとめ

POTSは、身体的な負担だけでなく精神的にも大きなストレスを伴うことが多く、特に長期にわたる場合、日常生活の質が著しく低下することがあります。そのため、症状が重い場合は、障害年金などの社会的支援を利用することが重要です。また、日常生活の改善には、適切な水分補給、塩分の摂取、段階的なリハビリなどが推奨されています。

POTSの治療や症状管理において、医療機関や専門家との連携が重要であり、症状の悪化を防ぐための生活習慣の見直しや、日常生活のサポートが必要になることがあります。POTSの理解を深め、適切なサポートを受けることが、生活の質を向上させるための第一歩です。

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障害年金とは

「障害年金」とは、公的な年金の1つで、病気や事故が原因で障害を負った方へ、国から年金が給付される制度であります。
障害者のための特別な手当と勘違いされている人も見えますが、実は老齢年金と同じ公的年金です。
65歳以前に障害を持ち、日常生活や仕事に支障がある人に対して支払われる生活補助金です。

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対象となる障害について

障害年金というと、肢体障害、目の障害、聴力の障害など外見でわかる障害のイメージが強いですが、実は様々な傷病が障害年金の対象となります。

下の図で障害年金の対象となる傷病を紹介していますのでご覧ください。これらはほんの一部で、本当に多くの傷病やケガが対象になります。しかし同じような症状でも、傷病名によっては対象外とされてしまうこともありますので、注意が必要です。

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目の傷病

白内障、緑内障、ブドウ膜炎、眼球萎縮、網膜色素変形症、両人工的無水晶体眼、眼球振盪症 など

聴覚

メニエール病、感音性難聴、突発性難聴 など

肢体

重症筋無力症、関節リュウマチ、脊髄損傷、進行性筋ジストロフィー、変形性股関節症、人工股関節など

脳の傷病

脳卒中、脳出血 、脳梗塞など

精神

統合失調症、うつ病、躁うつ病、てんかん、発達障害、知的障害など

呼吸器疾患

気管支ぜん息、肺線維症、肺結核など

心疾患、高血圧

狭心症、心筋梗塞、高血圧性心疾患、悪性高血圧症など

腎疾患、肝疾患、糖尿病

慢性腎炎、ネフローゼ症候群、慢性糸球体腎炎、慢性腎不全、人工透析、肝硬変、肝ガン、糖尿病、糖尿病性と明示されたすべての合併症 など

その他

悪性新生物(ガン)、高次脳機能障害、化学物質過敏症、各種難病(強皮症、パーキンソン症候群)、その他難病など

いろいろな傷病を併発している場合など、実に様々な症状があります。
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