新生児低酸素性虚血性脳症（HIE）とは、出産時やその前後に酸素不足が原因で脳に損傷を引き起こす病態です。

この状態は、新生児の中枢神経に重大な影響を与える可能性があり、適切な治療が行われない場合、将来的に様々な障害が残ることがあります。

この記事では、新生児低酸素性虚血性脳症の原因、症状、障害年金の対象となる条件について解説します。

新生児低酸素性虚血性脳症の原因

HIEの主な原因は、出産中や出産後に赤ちゃんが十分な酸素を供給されなかった場合に発生します。

この酸素不足の理由としては、胎盤や臍帯の問題、難産、母体の健康状態（例：高血圧や糖尿病）、胎児の感染症、または出産中の長時間の圧迫などが挙げられます。さらに、急激な血圧の低下や心拍数の減少なども酸素供給の低下に繋がる可能性があります。

酸素不足が長時間続くと、脳への血流が減少し、脳細胞にダメージが及びます。特に新生児期の脳は非常に敏感であり、短時間の酸素欠乏でも深刻な損傷を受けることがあります。このため、産前からの健康管理や出産時の適切な医療対応が非常に重要です。

新生児低酸素性虚血性脳症の症状

HIEの症状は、酸素不足の程度や脳へのダメージの範囲によって異なります。軽度のHIEの場合は、赤ちゃんが少し元気がなく、哺乳がうまくできない程度の症状が現れることがありますが、適切な治療を行えば完全に回復することもあります。しかし、重度のHIEでは、次のような深刻な症状が見られることがあります。

• 筋緊張の異常（筋肉が硬いまたは柔らかい）
• 痙攣
• 哺乳不良
• 呼吸困難や不規則な呼吸
• 意識レベルの低下
• 運動能力や反射の低下

重度のHIEが起こると、脳に不可逆的な損傷が残ることが多く、後遺症として脳性麻痺、発達遅滞、学習障害、運動障害などが生じる可能性があります。

HIEの診断は、出産後すぐに行われる身体検査や神経学的検査、画像診断（MRIやCT）などを通じて行われます。早期に適切な治療を開始することで、脳のダメージを最小限に抑えることが期待されます。特に「低体温療法」という体温を一時的に下げる治療法が有効とされており、これにより脳細胞の損傷を軽減できる可能性があります。

障害年金と新生児低酸素性虚血性脳症

新生児低酸素性虚血性脳症によって後遺症が残った場合、障害年金の対象となることがあります。

障害年金は、障害によって日常生活や労働が制限される方を支援するための制度であり、日本国内では障害基礎年金や障害厚生年金が存在します。

HIEにより、脳性麻痺や知的障害、その他の身体的・精神的な障害が残った場合、障害等級の認定を受けることができ、その等級に応じて障害年金が支給されます。障害年金の対象となるかどうかは、医師の診断書や日常生活の状況を示す書類が必要となり、詳細な審査が行われます。

障害年金の等級は、１級から３級まであり、HIEによる障害が日常生活や労働能力にどの程度影響しているかによって決まります。１級は最も重度の障害に対して支給され、３級は比較的軽度の障害に対するものです。

障害年金の申請手続きは、まず市区町村の年金事務所に相談するのが一般的です。必要な書類や診断書を準備し、申請書類を提出した後、審査が行われます。審査には数か月かかることもありますが、無事に認定されると、障害の程度に応じた年金が支給されます。また、障害年金は定期的に更新が必要な場合があり、障害の進行具合や改善状況によって年金額や等級が変わることもあります。

＞＞障害年金を自分で申請するのは難しい？社会保険労務士に依頼するメリットについて

まとめ

新生児低酸素性虚血性脳症は、出生時の酸素不足によって赤ちゃんの脳に深刻な損傷を与える病態です。原因は様々ですが、出産時の医療対応が鍵となります。症状の程度によっては、後遺症が残り、障害年金の対象となることもあります。

障害年金は、HIEによる障害が日常生活や労働にどれほど影響を及ぼすかによって支給額が決まります。もし、HIEによる後遺症で生活が困難な場合は、早めに障害年金の申請手続きを検討し、生活の支援を受けることが重要です。

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障害年金とは

「障害年金」とは、公的な年金の１つで、病気や事故が原因で障害を負った方へ、国から年金が給付される制度であります。
障害者のための特別な手当と勘違いされている人も見えますが、実は老齢年金と同じ公的年金です。
６５歳以前に障害を持ち、日常生活や仕事に支障がある人に対して支払われる生活補助金です。

＞＞障害年金の基礎知識について

＞＞障害年金の受給額について

対象となる障害について

障害年金というと、肢体障害、目の障害、聴力の障害など外見でわかる障害のイメージが強いですが、実は様々な傷病が障害年金の対象となります。

下の図で障害年金の対象となる傷病を紹介していますのでご覧ください。これらはほんの一部で、本当に多くの傷病やケガが対象になります。しかし同じような症状でも、傷病名によっては対象外とされてしまうこともありますので、注意が必要です。

障害年金に該当しているかどうか簡単に診断できるページがありますのでもし障害年金をもらえるかもと思った方は是非診断してみてください。

＞＞障害年金に該当しているかどうか簡単に分かる１分間受給判定

目の傷病

白内障、緑内障、ブドウ膜炎、眼球萎縮、網膜色素変形症、両人工的無水晶体眼、眼球振盪症　など

聴覚

メニエール病、感音性難聴、突発性難聴　など

肢体

重症筋無力症、関節リュウマチ、脊髄損傷、進行性筋ジストロフィー、変形性股関節症、人工股関節など

脳の傷病

脳卒中、脳出血 、脳梗塞など

精神

統合失調症、うつ病、躁うつ病、てんかん、発達障害、知的障害など

呼吸器疾患

気管支ぜん息、肺線維症、肺結核など

心疾患、高血圧

狭心症、心筋梗塞、高血圧性心疾患、悪性高血圧症など

腎疾患、肝疾患、糖尿病

慢性腎炎、ネフローゼ症候群、慢性糸球体腎炎、慢性腎不全、人工透析、肝硬変、肝ガン、糖尿病、糖尿病性と明示されたすべての合併症　など

その他

悪性新生物（ガン）、高次脳機能障害、化学物質過敏症、各種難病（強皮症、パーキンソン症候群）、その他難病など

岩本浩一

岩本　浩一 （いわもと こういち）
社会保険労務士法人あいパートナーズ 代表

このたび、障害をお持ちで苦しんでいらっしゃる方々やそのご家族の皆様に対して、何か少しでもお力になりたいという想いから、私を育んでくれた地元の松山市で当センターを立ち上げることにいたしました。

障害年金は、公的な制度であるにも関わらず認知度が低いため、本来であれば受け取る権利がある方でも、様々な理由により多くの方々が受給に至っていないのが現実です。当然ながら、手続きをしなければ受給できません。黙っていても誰かが教えてくれるものでもなく、結局は障害をお持ちの方々がご自身で気付くしかないのです。何とか障害年金の相談まで辿り着いたとしても、またしても高いハードルが立ちはだかります。

そうした理由から、請求に必要な書類を準備する事が出来ず、手続きすらできないという状況になり、障害年金の申請を諦めてしまっている方が多くいらっしゃいます。

早く、障害年金のことを知っていればよかった、最初から専門家に相談すればよかった。

相談の現場で、最も耳にする言葉です。

障害年金の請求で一番大事なことは、不安を感じたり、わからないことがあったりしたときに、すぐに専門家に問い合わせをすることです。

ひとりで悩みを抱えず、まずは当センターにお気軽にご相談ください。
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