障害年金は、病気やけがで生活や就労に制限がある人を支える大切な制度です。しかし近年、その審査で「不支給」となる割合が高まっていることが指摘され、厚生労働省が点検を行いました。
その結果、一部の判断を見直し、支給に切り替えるケースが確認されました。今後は毎月進捗を公表する方針も示され、審査の透明性や制度への信頼が改めて問われています。
不支給割合の増加を背景に調査開始
厚生労働省は、障害年金の認定状況を精査した結果、昨年4月から7月の間に不支給とされた案件の一部について判断を改め、支給を認めると発表しました。
障害年金は日本年金機構が審査を行っていますが、不支給割合が前年度より上昇していたことから、外部から「審査が厳しくなっているのでは」との指摘が寄せられていました。
昨年度の不支給は1万8982件に増加
調査によると、昨年度に不支給と認定された件数は1万8982件にのぼり、全体の13％を占めました。これは前年度より4.6ポイント高い数字であり、不支給割合が確実に増えていることが明らかになりました。
厚労省は、障害年金制度の適正な運用が揺らいでいるのではないかとの懸念から、点検に踏み切った形です。
精神障害の審査2895件を重点的に確認
特に件数が多かったのが精神障害に関する審査です。昨年4月から7月までの4か月間に不支給とされた2895件を改めて精査したところ、回復の見通しや日常生活への影響を従来よりも重視した結果、124件については判断を変更し、支給が認められることになりました。
割合にして全体の4.3％にあたり、決して少なくない数です。
「基準逸脱はなし、だが結果は不適切」
厚労省は、「当初の判断が認定基準を逸脱していた事実は確認できなかった」と説明しています。しかし、結果として適切ではない判断が含まれていたことは認めており、審査の精度や透明性の確保が課題として浮き彫りになりました。
障害年金は生活の基盤を支える重要な制度であるだけに、わずかな誤りでも大きな影響を及ぼします。
認定状況を毎月公表へ
今回の点検を受け、厚労省は昨年度分の確認を年内に終了させ、その後は今年度の認定状況についても同様の調査を行う方針です。さらに、調査の進捗を毎月公表すると発表し、審査の透明性を高める姿勢を示しました。
これにより、利用者や関係者にとっては制度の信頼性を再確認する機会となることが期待されます。
制度への信頼回復に向けて
障害年金は、日常生活や就労に制約を抱える人にとって欠かせない経済的支えです。不支給割合の上昇は申請者に不安を与える一因となり、制度全体への信頼にも影響を及ぼしかねません。
今回の見直しは、制度の公平性を担保するための一歩であり、今後も適正な審査体制の整備が不可欠です。厚労省が公表する毎月の進捗報告が、透明性確保と信頼回復につながるか注目されます。
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障害年金とは
「障害年金」とは、公的な年金の１つで、病気や事故が原因で障害を負った方へ、国から年金が給付される制度であります。
障害者のための特別な手当と勘違いされている人もいらっしゃいますが、実は老齢年金と同じ公的年金です。
対象となる障害について
障害年金というと、肢体障害、目の障害、聴力の障害など外見でわかる障害のイメージが強いですが、実は様々な傷病が障害年金の対象となります。
下の図で障害年金の対象となる傷病を紹介していますのでご覧ください。これらはほんの一部で、本当に多くの傷病やケガが対象になります。しかし同じような症状でも、傷病名によっては対象外とされてしまうこともありますので、注意が必要です。
| 部位・傷病 | 症状 |
|---|---|
| 眼 | ブドウ膜炎、緑内障（ベーチェット病によるもの含む）、白内障、眼球萎縮、網膜脈絡膜萎縮、網膜色素変性症、眼球萎縮、網膜はく離、腎性網膜症、糖尿病網膜症 |
| 聴覚、平衡機能 |
感音性難聴、突発性難聴、神経性難聴、メニエール病、頭部外傷又は音響外傷による内耳障害、薬物中毒による内耳障害 |
| 鼻腔 |
外傷性鼻科疾患 |
| 口腔（そしゃく言語）、言語 |
上顎癌、上顎腫瘍、喉頭腫瘍、喉頭全摘出手術、失語症、脳血栓（言語）など |
| 肢体の障害 | 事故によるケガ（人工骨頭など）、骨折、変形性股間節症、肺髄性小児麻痺、脳性麻痺脊柱の脱臼骨折、脳軟化症、くも膜下出血、脳梗塞、脳出血、上肢または下肢の切断障害、重症筋無力症、上肢または下肢の外傷性運動障害、関節リウマチ、ビュルガー病、進行性筋ジストロフィー、脊髄損傷、パーキンソン病、硬直性脊髄炎、脳血管障害、脊髄の器質障害、慢性関節リウマチ、筋ジストロフィー、ポストポリオ症候群、線維筋痛症 |
| 精神障害 | うつ病、そううつ病、統合失調症、適応障害、老年および初老などによる痴呆全般、てんかん、知的障害、発達障害、アスペルガー症候群、高次脳機能障害、アルツハイマー等 |
| 呼吸器疾患 |
気管支喘息、慢性気管支炎、肺結核、じん肺、膿胸、肺線維症、肺気腫、呼吸不全など |
| 循環器疾患 | 心筋梗塞、心筋症、冠状僧帽弁閉鎖不全症、大動脈弁狭窄症、先天性疾患など |
| 腎疾患 | 慢性腎炎、慢性腎不全、糖尿病性腎症、ネフローゼ症候群、慢性糸球体腎炎など |
| 肝疾患 | 肝炎、肝硬変、肝がんなど |
| 糖尿病 | 糖尿病（難治性含む）、糖尿病性腎症、糖尿病性網膜症など糖尿病性と明示された全ての合併症 |
| 血液 | 再生不良性貧血、溶血性貧血、血小板減少性紫班病、凝固因子欠乏症、白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、骨髄異形性症候群、ＨＩＶ感染症 |
| その他 | 人工肛門、人工膀胱、尿路変更、クローン病、潰瘍性大腸炎、化学物質過敏症、白血病、周期性好中球減少症、ＨＩＶ、乳癌・胃癌・子宮頸癌・膀胱癌・直腸癌等のがん全般、悪性新生物、脳脊髄液減少症、悪性高血圧、その他難病 |
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下記の項目を最初にお聞きいたしますのでご用意いただけますよう、お願いいたします。
必須項目
（１）お名前、（２）生年月日（年齢）、（３）電話番号、（４）住所
ご自身でわかる場合
（５）初診日（医療機関に初めて受診した日）、 （６）加入年金制度の種類と加入状況、（７）傷病名（診断傷病名）
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当センターは愛媛県松山市に事務所がありますが、四国各県からの問い合わせが多数あります。
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