線維筋痛症（せんいきんつうしょう）とは、全身にわたる慢性的な痛みや疲労感を特徴とする疾患です。この病気は、筋肉や関節に強い痛みを引き起こしますが、明確な炎症や外傷が見られない点が特徴です。
そのため、外見からは病気の兆候が分かりにくいことが多く、診断が難しいケースもあります。
主な症状
線維筋痛症の主な症状は、持続的な全身の痛みですが、これに加えて以下のような症状が現れることがあります。
- 極度の疲労感
- 睡眠障害（眠っても疲れが取れない）
- 頭痛や偏頭痛
- 記憶力や集中力の低下（いわゆる「ブレインフォグ」）
- 過敏性腸症候群（消化器症状）
- 手足のしびれやうずき
症状は個々の患者で異なるため、一部の人は痛みが軽度である一方、他の人は日常生活に支障をきたすほどの重度の痛みや疲労を抱えることがあります。
線維筋痛症の発症の原因
線維筋痛症の正確な原因はまだ解明されていませんが、脳と神経系が痛みに対して過剰に反応することが関連していると考えられています。ストレスや外傷、感染症が引き金となって発症する場合もあります。また、遺伝的な要因が関与する可能性も指摘されています。
線維筋痛症の診断と治療
線維筋痛症の診断は、特定の検査によって確定されるわけではなく、患者の症状や病歴を基に診断されます。一般的には、他の病気を除外するための血液検査や画像診断が行われ、全身の１８ヶ所の圧痛点（トリガーポイント）を調べる診察も行われることがあります。
治療法としては、主に以下のような方法が採用されます。
薬物療法
痛みを緩和するために、抗うつ薬や抗けいれん薬、鎮痛薬が処方されることがあります。
運動療法
軽い有酸素運動やストレッチが、痛みや疲労感の改善に有効とされています。
認知行動療法
心理的なストレスや不安を軽減するための療法です。痛みに対する心理的な反応を調整することで、症状の管理がしやすくなるとされています。
リラクゼーション法
ヨガや瞑想、マッサージなども、症状の緩和に役立つことがあります。
日常生活での対処法
線維筋痛症の患者が日常生活を快適に過ごすためには、生活習慣の見直しが重要です。規則的な睡眠や適度な運動、バランスの取れた食事を心掛けることが、症状の改善につながる可能性があります。
また、過度なストレスを避け、自分のペースで生活することも大切です。支援グループやカウンセリングなど、外部のサポートを活用することも有効です。
線維筋痛症の将来展望
線維筋痛症は長期にわたって付き合っていく必要がある病気ですが、治療法や症状管理の方法は徐々に進化しています。今後の研究により、より効果的な治療法や診断方法が開発されることが期待されています。また、患者自身が自分の症状を理解し、適切な対処法を学ぶことで、生活の質を向上させることが可能です。
この疾患についての認識が高まり、支援体制が充実することで、線維筋痛症の患者がよりよい生活を送れる社会環境の整備も進められています。
線維筋痛症の障害年金受給事例
線維筋痛症は障害年金の対象となります。
愛媛・松山障害年金相談センターは障害年金の申請代行のお手伝いをしています。
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＞＞線維筋痛症の初診が痛みを訴えた日で認められ障害厚生年金3級が決定した事例
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障害年金とは
「障害年金」とは、公的な年金の１つで、病気や事故が原因で障害を負った方へ、国から年金が給付される制度であります。
障害者のための特別な手当と勘違いされている人もいらっしゃいますが、実は老齢年金と同じ公的年金です。
対象となる障害について
障害年金というと、肢体障害、目の障害、聴力の障害など外見でわかる障害のイメージが強いですが、実は様々な傷病が障害年金の対象となります。
下の図で障害年金の対象となる傷病を紹介していますのでご覧ください。これらはほんの一部で、本当に多くの傷病やケガが対象になります。しかし同じような症状でも、傷病名によっては対象外とされてしまうこともありますので、注意が必要です。
| 部位・傷病 | 症状 |
|---|---|
| 眼 | ブドウ膜炎、緑内障（ベーチェット病によるもの含む）、白内障、眼球萎縮、網膜脈絡膜萎縮、網膜色素変性症、眼球萎縮、網膜はく離、腎性網膜症、糖尿病網膜症 |
| 聴覚、平衡機能 |
感音性難聴、突発性難聴、神経性難聴、メニエール病、頭部外傷又は音響外傷による内耳障害、薬物中毒による内耳障害 |
| 鼻腔 |
外傷性鼻科疾患 |
| 口腔（そしゃく言語）、言語 |
上顎癌、上顎腫瘍、喉頭腫瘍、喉頭全摘出手術、失語症、脳血栓（言語）など |
| 肢体の障害 | 事故によるケガ（人工骨頭など）、骨折、変形性股間節症、肺髄性小児麻痺、脳性麻痺脊柱の脱臼骨折、脳軟化症、くも膜下出血、脳梗塞、脳出血、上肢または下肢の切断障害、重症筋無力症、上肢または下肢の外傷性運動障害、関節リウマチ、ビュルガー病、進行性筋ジストロフィー、脊髄損傷、パーキンソン病、硬直性脊髄炎、脳血管障害、脊髄の器質障害、慢性関節リウマチ、筋ジストロフィー、ポストポリオ症候群、線維筋痛症 |
| 精神障害 | うつ病、そううつ病、統合失調症、適応障害、老年および初老などによる痴呆全般、てんかん、知的障害、発達障害、アスペルガー症候群、高次脳機能障害、アルツハイマー等 |
| 呼吸器疾患 |
気管支喘息、慢性気管支炎、肺結核、じん肺、膿胸、肺線維症、肺気腫、呼吸不全など |
| 循環器疾患 | 心筋梗塞、心筋症、冠状僧帽弁閉鎖不全症、大動脈弁狭窄症、先天性疾患など |
| 腎疾患 | 慢性腎炎、慢性腎不全、糖尿病性腎症、ネフローゼ症候群、慢性糸球体腎炎など |
| 肝疾患 | 肝炎、肝硬変、肝がんなど |
| 糖尿病 | 糖尿病（難治性含む）、糖尿病性腎症、糖尿病性網膜症など糖尿病性と明示された全ての合併症 |
| 血液 | 再生不良性貧血、溶血性貧血、血小板減少性紫班病、凝固因子欠乏症、白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、骨髄異形性症候群、ＨＩＶ感染症 |
| その他 | 人工肛門、人工膀胱、尿路変更、クローン病、潰瘍性大腸炎、化学物質過敏症、白血病、周期性好中球減少症、ＨＩＶ、乳癌・胃癌・子宮頸癌・膀胱癌・直腸癌等のがん全般、悪性新生物、脳脊髄液減少症、悪性高血圧、その他難病 |
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