傍腫瘍性神経症候群（Paraneoplastic Neurological Syndromes, PNS）は、がんが直接的に神経系に影響を与えるのではなく、免疫反応の異常が原因で神経障害が発生する稀な疾患群です。

体ががん細胞に対する免疫反応を過剰に起こし、結果的に自分の神経系を攻撃してしまうことで発症します。この免疫反応の影響で、脳、脊髄、末梢神経、筋肉といった多くの神経組織が障害される場合があります。

がん患者の中でも一部の人に発症し、早期発見と適切な対処が非常に重要とされています。

傍腫瘍性神経症候群の原因

傍腫瘍性神経症候群の原因は、体の免疫システムががん細胞に反応して、神経系をも誤って攻撃してしまうことです。

通常、免疫系はがん細胞を排除するために働きますが、この疾患の場合、がん細胞の特定の抗原（表面にある特徴的な分子）が神経細胞の抗原と似ているため、免疫細胞が神経系にも攻撃を仕掛けます。肺小細胞がん、乳がん、卵巣がん、リンパ腫などがこの症候群と関連することが多く報告されています。

また、この疾患はがんの発見前に症状が現れることもあり、がんの早期発見の手がかりになる場合もあります。

傍腫瘍性神経症候群の症状

傍腫瘍性神経症候群の症状は多岐にわたりますが、一般的に神経症状が主に現れます。以下は、よく見られる症状の一部です：

筋力低下

手足の筋力低下や脱力感が発生します。重症の場合は歩行困難になることもあります。

感覚異常

手や足のしびれや痛み、感覚の鈍さなどが生じることがあります。

認知障害

思考力の低下、記憶力の減退、混乱といった認知症状が発現する場合もあります。

運動失調

バランスを取るのが難しくなったり、動作が不安定になる運動失調が見られることがあります。

てんかん発作

脳に影響が及んだ場合、てんかん発作を起こすことがあります。

視力や聴力の異常

視覚や聴覚にも影響が及び、視力低下や耳鳴り、難聴が発生する場合があります。

これらの症状は、患者によって異なり、進行のスピードや重症度も様々です。また、症状はがんの治療によって緩和されることもありますが、神経障害が残るケースも少なくありません。

傍腫瘍性神経症候群と障害年金

傍腫瘍性神経症候群により生活に支障をきたすような神経障害が生じた場合、障害年金の受給対象となる可能性があります。

障害年金は、病気やけがで日常生活が困難となり、就労が難しくなった場合に支給される公的年金制度であり、身体障害や精神障害が原因であっても、対象になります。傍腫瘍性神経症候群のような稀な疾患も、症状の重篤度や日常生活の困難さに応じて支給の判断が行われます。

＞＞障害年金を自分で申請するのは難しい？社会保険労務士に依頼するメリットについて

障害年金を申請する際のポイントは以下の通りです。

診断書の提出

医師による診断書は必須であり、神経症状の詳細や治療内容、生活への影響について具体的に記載されていることが求められます。

症状の程度

傍腫瘍性神経症候群の症状がどの程度日常生活に影響を及ぼしているか、また、継続的な治療やリハビリが必要かどうかも重要な要素です。

就労の可否

就労が困難であることを証明する資料、たとえば職場の意見書や過去の勤務実績なども、申請の際に役立ちます。

実際の年金の受給には初診日から一定期間を経過していることが条件となることが多いため、まずは早期に専門医に相談し、必要な書類を整えることが大切です。また、傍腫瘍性神経症候群は症状が多様なため、症状に応じた障害等級が異なる可能性があります。申請に際しては、専門の社会保険労務士に相談することで適切なサポートを受けられます。

まとめ

傍腫瘍性神経症候群は、がんに対する免疫反応の過剰反応によって生じる稀な神経疾患で、症状は筋力低下や認知障害、運動失調など多岐にわたります。症状が日常生活や就労に重大な支障をきたす場合、障害年金の申請が可能です。

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障害年金とは

「障害年金」とは、公的な年金の１つで、病気や事故が原因で障害を負った方へ、国から年金が給付される制度であります。
障害者のための特別な手当と勘違いされている人も見えますが、実は老齢年金と同じ公的年金です。
６５歳以前に障害を持ち、日常生活や仕事に支障がある人に対して支払われる生活補助金です。

＞＞障害年金の基礎知識について

＞＞障害年金の受給額について

対象となる障害について

障害年金というと、肢体障害、目の障害、聴力の障害など外見でわかる障害のイメージが強いですが、実は様々な傷病が障害年金の対象となります。

下の図で障害年金の対象となる傷病を紹介していますのでご覧ください。これらはほんの一部で、本当に多くの傷病やケガが対象になります。しかし同じような症状でも、傷病名によっては対象外とされてしまうこともありますので、注意が必要です。

障害年金に該当しているかどうか簡単に診断できるページがありますのでもし障害年金をもらえるかもと思った方は是非診断してみてください。

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目の傷病

白内障、緑内障、ブドウ膜炎、眼球萎縮、網膜色素変形症、両人工的無水晶体眼、眼球振盪症　など

聴覚

メニエール病、感音性難聴、突発性難聴　など

肢体

重症筋無力症、関節リュウマチ、脊髄損傷、進行性筋ジストロフィー、変形性股関節症、人工股関節など

脳の傷病

脳卒中、脳出血 、脳梗塞など

精神

統合失調症、うつ病、躁うつ病、てんかん、発達障害、知的障害など

呼吸器疾患

気管支ぜん息、肺線維症、肺結核など

心疾患、高血圧

狭心症、心筋梗塞、高血圧性心疾患、悪性高血圧症など

腎疾患、肝疾患、糖尿病

慢性腎炎、ネフローゼ症候群、慢性糸球体腎炎、慢性腎不全、人工透析、肝硬変、肝ガン、糖尿病、糖尿病性と明示されたすべての合併症　など

その他

悪性新生物（ガン）、高次脳機能障害、化学物質過敏症、各種難病（強皮症、パーキンソン症候群）、その他難病など

岩本浩一

岩本　浩一 （いわもと こういち）
社会保険労務士法人あいパートナーズ 代表

このたび、障害をお持ちで苦しんでいらっしゃる方々やそのご家族の皆様に対して、何か少しでもお力になりたいという想いから、私を育んでくれた地元の松山市で当センターを立ち上げることにいたしました。

障害年金は、公的な制度であるにも関わらず認知度が低いため、本来であれば受け取る権利がある方でも、様々な理由により多くの方々が受給に至っていないのが現実です。当然ながら、手続きをしなければ受給できません。黙っていても誰かが教えてくれるものでもなく、結局は障害をお持ちの方々がご自身で気付くしかないのです。何とか障害年金の相談まで辿り着いたとしても、またしても高いハードルが立ちはだかります。

そうした理由から、請求に必要な書類を準備する事が出来ず、手続きすらできないという状況になり、障害年金の申請を諦めてしまっている方が多くいらっしゃいます。

早く、障害年金のことを知っていればよかった、最初から専門家に相談すればよかった。

相談の現場で、最も耳にする言葉です。

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