S状結腸穿孔の手術で人工肛門（ストーマ）を造設した方は、身体的な不便さに加えて、仕事や生活の制限に悩むことが多いです。そうした中で、「障害年金をもらえるのでは？」と考える方も多いのではないでしょうか。
この記事では、人工肛門が障害年金の対象になるかどうか、受給の条件、申請の流れについて、専門的な用語を使わずにわかりやすく説明します。
人工肛門は障害年金の対象になります
人工肛門は、障害年金の認定基準において「肛門機能を完全に失った状態」とされ、原則として３級に該当します。つまり、一定の条件を満たしていれば、障害年金を受け取ることが可能です。
ただし、注意すべきポイントがあります。障害年金には２種類あり、３級があるのは「障害厚生年金」だけです。自営業や専業主婦など、国民年金のみに加入していた方は３級の対象外となるため、人工肛門だけでは障害年金を受け取れません。
障害年金を受け取るための３つの条件
障害年金を申請し、実際に受け取るためには、以下の3つの条件を満たしている必要があります。
- 初診日が明確であること
- 保険料を納めていること
- 一定以上の障害状態にあること
人工肛門の場合、造設後6か月が経過し、その状態が続いている必要があります。特に「初診日」と「保険料の納付状況」は、証明できないと審査に通らないため、しっかり確認しておきましょう。
初診日の時点での年金制度が重要です
初診日に厚生年金に加入していたかどうかが、障害年金の受給可否を左右します。会社員や公務員として働いていた時期に発症し、病院を受診していたのであれば、厚生年金の対象として３級の年金を申請できます。
逆に、初診日が国民年金のみの加入期間だった場合、３級の年金が存在しないため、人工肛門単体では受給できない点に注意が必要です。
人工肛門をつけてから6か月が申請の目安
一般的には、初診日から１年６ヶ月後の状態が障害認定の基準になります。しかし、人工肛門については例外的に「造設から6か月後」を障害認定日とすることが認められています。
そのため、ストーマの手術から半年経った時点で申請できるケースも多く、早めに準備を進めることが大切です。
障害年金の申請手順
障害年金を申請するには、次のようなステップを踏みます。
- 年金事務所での相談・申請書類の受け取り
- 初診日を証明する「受診状況等証明書」の取得
- 医師による障害年金用の診断書の記入
- 「病歴・就労状況等申立書」の作成
- 書類一式の提出
特に診断書には、人工肛門の状態や日常生活への影響が具体的に書かれている必要があります。内容に不備があると不支給になることもあるので、記載内容は事前によく確認しましょう。
過去にさかのぼって年金をもらえることも
障害年金には、申請後の状態に基づいて受け取る「事後重症請求」と、過去の障害認定日の状態にさかのぼって受け取る「障害認定日請求」があります。
人工肛門の場合は、手術から６ヶ月後の診断書を用意できれば、そこまでさかのぼって年金を受け取ることができます。遡及請求では最大5年分まで受け取れる可能性もあるため、該当しそうな方は一度確認してみましょう。
他の障害と合わせて等級が上がることも
人工肛門の状態に加えて、ほかの病気や障害がある場合、それらを総合的に判断して、等級が上がる場合もあります。たとえば以下のようなケースです。
- がん治療による体力低下
- 手足の麻痺や慢性疾患
- 精神疾患（うつ病・適応障害など）
複数の障害がある場合は、それぞれについて診断書に記載し、併合認定を目指しましょう。
まとめ｜制度を活用して、生活の安定を目指そう
人工肛門を造設した方は、日常生活や仕事に大きな影響を受けます。その負担を少しでも軽くする手段として、障害年金の制度は非常に有効です。
まずは「初診日」「保険料の納付状況」「現在の状態」の3つを確認し、早めに行動を始めましょう。不安な場合は、年金事務所での相談や、障害年金に詳しい社会保険労務士のサポートを受けるのもおすすめです。
適切に申請すれば、経済的にも精神的にも安定した生活への一歩が踏み出せるはずです。
＞＞障害年金申請めんどくさいと思っている方へ 面倒な障害年金の申請は社会保険労務士へ
愛媛・松山障害年金相談センターでは障害年金の申請のお手伝いをしています。
お気軽にお問い合わせください。
障害年金の無料相談を行っています
障害年金はご自身で申請することができます。
ご自身で障害年金を申請する場合は多くのハードルがあります。
「診断書は書いてもらえそうだが、申立書や共済年金とのやり取りが不安」という方は、一人で抱え込まず専門家に相談することをおすすめします。
当事務所では、四国にお住まいの方を対象に、丁寧なヒアリングときめ細かなサポートで対応しております。
不安な気持ちを少しでも軽くできるよう、心を込めてお手伝いいたします。
どうぞ、お気軽にご相談・ご依頼をお待ちしております。
障害年金とは
「障害年金」とは、公的な年金の１つで、病気や事故が原因で障害を負った方へ、国から年金が給付される制度であります。
障害者のための特別な手当と勘違いされている人もいらっしゃいますが、実は老齢年金と同じ公的年金です。
対象となる障害について
障害年金というと、肢体障害、目の障害、聴力の障害など外見でわかる障害のイメージが強いですが、実は様々な傷病が障害年金の対象となります。
下の図で障害年金の対象となる傷病を紹介していますのでご覧ください。これらはほんの一部で、本当に多くの傷病やケガが対象になります。しかし同じような症状でも、傷病名によっては対象外とされてしまうこともありますので、注意が必要です。
| 部位・傷病 | 症状 |
|---|---|
| 眼 | ブドウ膜炎、緑内障（ベーチェット病によるもの含む）、白内障、眼球萎縮、網膜脈絡膜萎縮、網膜色素変性症、眼球萎縮、網膜はく離、腎性網膜症、糖尿病網膜症 |
| 聴覚、平衡機能 |
感音性難聴、突発性難聴、神経性難聴、メニエール病、頭部外傷又は音響外傷による内耳障害、薬物中毒による内耳障害 |
| 鼻腔 |
外傷性鼻科疾患 |
| 口腔（そしゃく言語）、言語 |
上顎癌、上顎腫瘍、喉頭腫瘍、喉頭全摘出手術、失語症、脳血栓（言語）など |
| 肢体の障害 | 事故によるケガ（人工骨頭など）、骨折、変形性股間節症、肺髄性小児麻痺、脳性麻痺脊柱の脱臼骨折、脳軟化症、くも膜下出血、脳梗塞、脳出血、上肢または下肢の切断障害、重症筋無力症、上肢または下肢の外傷性運動障害、関節リウマチ、ビュルガー病、進行性筋ジストロフィー、脊髄損傷、パーキンソン病、硬直性脊髄炎、脳血管障害、脊髄の器質障害、慢性関節リウマチ、筋ジストロフィー、ポストポリオ症候群、線維筋痛症 |
| 精神障害 | うつ病、そううつ病、統合失調症、適応障害、老年および初老などによる痴呆全般、てんかん、知的障害、発達障害、アスペルガー症候群、高次脳機能障害、アルツハイマー等 |
| 呼吸器疾患 |
気管支喘息、慢性気管支炎、肺結核、じん肺、膿胸、肺線維症、肺気腫、呼吸不全など |
| 循環器疾患 | 心筋梗塞、心筋症、冠状僧帽弁閉鎖不全症、大動脈弁狭窄症、先天性疾患など |
| 腎疾患 | 慢性腎炎、慢性腎不全、糖尿病性腎症、ネフローゼ症候群、慢性糸球体腎炎など |
| 肝疾患 | 肝炎、肝硬変、肝がんなど |
| 糖尿病 | 糖尿病（難治性含む）、糖尿病性腎症、糖尿病性網膜症など糖尿病性と明示された全ての合併症 |
| 血液 | 再生不良性貧血、溶血性貧血、血小板減少性紫班病、凝固因子欠乏症、白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、骨髄異形性症候群、ＨＩＶ感染症 |
| その他 | 人工肛門、人工膀胱、尿路変更、クローン病、潰瘍性大腸炎、化学物質過敏症、白血病、周期性好中球減少症、ＨＩＶ、乳癌・胃癌・子宮頸癌・膀胱癌・直腸癌等のがん全般、悪性新生物、脳脊髄液減少症、悪性高血圧、その他難病 |
障害年金に該当しているかどうか簡単に診断できるページがありますのでもし障害年金をもらえるかもと思った方は是非診断してみてください。
こんなお悩みはありませんか？
- 自分が受給要件に当てはまるかわからない
- 働きながらでも受給できるの？
- 障害年金はいくらもらえるの？
障害年金の受給可能性があるか社会保険労務士が
診断いたします！
＼ 簡単1分！ ／
LINEで簡単にご相談できます。
LINEをお使いのお方はLINEを使って簡単にご相談することができます。
「お友だち追加」をしていただいてお気軽にお問合せ下さい。
【四国地域対応可能】障害年金のことについて無料相談しませんか？
まずはお電話かメールで「無料相談のご予約」をしてください。
当センターは、お客様の障害年金に関わるすべてのお悩みにお応えさせていただきます。 特にその中でもお客様が受給できる可能性のある年金に関して丁寧にアドバイスを行います。
なお、当センターでは体調がよろしくない方のために出張相談も実施しております。
相談をする前に障害年金に該当しているかどうか診断することもできます。
＞＞障害年金が受給できるかどうか分かる「１分間受給判定」
１分間受給判定をした後には後日こちらから診断判定をお知らせいたします。
障害年金相談にあたり、相談内容について専門家としてお答えいたします。
責任を持ったお答えのためには信頼関係が必要です。
下記の項目を最初にお聞きいたしますのでご用意いただけますよう、お願いいたします。
必須項目
（１）お名前、（２）生年月日（年齢）、（３）電話番号、（４）住所
ご自身でわかる場合
（５）初診日（医療機関に初めて受診した日）、 （６）加入年金制度の種類と加入状況、（７）傷病名（診断傷病名）
障害年金無料相談会の流れ
事前にお客様の現状の状況をお伺いした上で、ご都合の良い日程から面談日程の調整をさせていただきます。また面談時にご持参いただきたいものなどのご説明もさせていただきます。
なお、お伺いした内容から受給可能性が低いと判断できる場合にはその旨をこの段階でお伝えさせていただきます。
障害年金については、申請書の書き方一つでもらえる受給額が大きく変わったり、もらえなかったりするケースが多くあります。 無料相談会にて難解な制度を分かりやすく説明します。
無料相談では、当センターの障害年金相談員がお客様のお話を約３０分から１時間かけてしっかりとお話を聞きます。
なお、相談会が１時間３０分を超える場合または２回目以降の相談をご希望の場合には、別途相談費用を頂戴する場合がございます。
やむを得ずお電話またはメールにての相談をご希望をされる場合、その旨をお伝えいただきます。
当センターは愛媛県松山市に事務所がありますが、四国各県からの問い合わせが多数あります。
全国対応可能です。
面談については電話やメールでのやり取りでもできますが、LINEチャットやテレビ会議（ZOOM）を使って面談もできます。
当センターまでに相談に行くこともなくパソコン、スマホ、タブレットを使って自宅にいながらワンクリックで無料相談ができます。
対応エリア（四国地域対応可能）
愛媛県
高知県
LINEで簡単にご相談できます。
LINEをお使いのお方はLINEを使って簡単にご相談することができます。
相談・お問合せフォーム
愛媛県松山市を中心に障害年金の申請をサポートしています。
障害年金専門の事務所にお任せください。
「愛媛・松山障害年金相談センター」へのお問合せはこちらから
社会保険労務士法人あいパートナーズ
愛媛県松山市JR松山駅から徒歩5分