バージャー病（閉塞性血栓性血管炎）は、手足の血管に炎症が生じ、血流が妨げられることで壊死や潰瘍などを引き起こす難病です。この病気は主に若い男性に多く見られ、特に喫煙が最大のリスク要因として知られています。
進行すると、手足の血流が完全に途絶え、最悪の場合、壊死によって切断が必要になるケースもあります。このように生活に大きな支障をきたすため、障害年金の対象となる場合があります。
バージャー病の主な症状
バージャー病の初期症状には、手足の冷感やしびれ、疲労感、そして痛みなどがあります。症状が進行するにつれて、以下のような深刻な状態になることがあります：
潰瘍や壊死
血流障害により指先や足先に潰瘍ができ、適切な治療が行われないと壊死に至ることがあります。
歩行時の痛み（跛行：はこう）
歩くときに強い痛みを感じるため、日常生活が制限されます。
手足の変色
血流不足により、手足が青紫色や黒色になる場合があります。
これらの症状が進行すると、手術や切断が必要になる場合もあり、生活の質が大きく損なわれることになります。
バージャー病と切断、障害年金の関係
バージャー病が原因で手足の一部を切断することになった場合、障害年金の受給資格を得られる可能性があります。障害年金は、病気やけがで生活や仕事に支障をきたしている人を経済的に支援する制度です。
バージャー病で手足の一部を失うことで、日常生活における移動や仕事の能力が制限されるため、障害等級が認定される可能性があります。
障害年金の対象になる条件
障害年金を受給するためには、次の条件を満たす必要があります：
初診日の確認
初診日に何の年金をかけたかによって障害厚生年金か障害基礎年金かが決まります。
障害の程度
切断や壊死により日常生活や仕事に重大な影響が出ている場合、障害等級に該当する可能性があります。たとえば、以下のような状態が対象になることがあります。
- 手足の一部を切断し、移動や作業が著しく制限されている場合
- 歩行が困難で、日常生活に介助が必要な場合
必要書類の提出
診断書や病歴・就労状況等申立書など、詳細な情報を提出します。特に医師の診断書は重要で、血流障害の程度や切断箇所などを具体的に記載する必要があります。
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障害年金の申請手続き
障害年金を申請するには、以下の手順を踏む必要があります：
初診日の証明
病院の受診記録やカルテをもとに、バージャー病で初めて診察を受けた日を証明します。
診断書の取得
指定された様式の診断書を医師に作成してもらいます。
病歴・就労状況等申立書の作成
病気が原因でどのような不便を感じているか、具体的に記載します。
年金事務所での手続き
書類を揃えて年金事務所に提出し、審査を受けます。
障害年金が認定されるまでには時間がかかることもあるため、申請は早めに行うことが重要です。
切断後の生活とリハビリ
手足を切断した後は、リハビリや日常生活の工夫が必要になります。義手や義足を使用する場合も多く、それに慣れるためのトレーニングが行われます。また、住環境の改善（段差をなくす、手すりを設置するなど）や、周囲の支援を受けることも生活をスムーズに送るための大切なポイントです。
まとめ
バージャー病は、進行すると手足の壊死や切断を引き起こし、生活に大きな影響を与える難病です。切断を余儀なくされた場合、障害年金を受給することで経済的な支援を得られる可能性があります。
障害年金の申請には、診断書や病歴を正確に準備し、迅速に手続きを進めることが重要です。また、切断後はリハビリや住環境の改善を通じて新しい生活を整えていくことが求められます。バージャー病の症状と向き合いながら、利用可能な制度や支援を活用して生活の質を維持する努力が大切です。
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障害年金とは
「障害年金」とは、公的な年金の１つで、病気や事故が原因で障害を負った方へ、国から年金が給付される制度であります。
障害者のための特別な手当と勘違いされている人もいらっしゃいますが、実は老齢年金と同じ公的年金です。
対象となる障害について
障害年金というと、肢体障害、目の障害、聴力の障害など外見でわかる障害のイメージが強いですが、実は様々な傷病が障害年金の対象となります。
下の図で障害年金の対象となる傷病を紹介していますのでご覧ください。これらはほんの一部で、本当に多くの傷病やケガが対象になります。しかし同じような症状でも、傷病名によっては対象外とされてしまうこともありますので、注意が必要です。
| 部位・傷病 | 症状 |
|---|---|
| 眼 | ブドウ膜炎、緑内障（ベーチェット病によるもの含む）、白内障、眼球萎縮、網膜脈絡膜萎縮、網膜色素変性症、眼球萎縮、網膜はく離、腎性網膜症、糖尿病網膜症 |
| 聴覚、平衡機能 |
感音性難聴、突発性難聴、神経性難聴、メニエール病、頭部外傷又は音響外傷による内耳障害、薬物中毒による内耳障害 |
| 鼻腔 |
外傷性鼻科疾患 |
| 口腔（そしゃく言語）、言語 |
上顎癌、上顎腫瘍、喉頭腫瘍、喉頭全摘出手術、失語症、脳血栓（言語）など |
| 肢体の障害 | 事故によるケガ（人工骨頭など）、骨折、変形性股間節症、肺髄性小児麻痺、脳性麻痺脊柱の脱臼骨折、脳軟化症、くも膜下出血、脳梗塞、脳出血、上肢または下肢の切断障害、重症筋無力症、上肢または下肢の外傷性運動障害、関節リウマチ、ビュルガー病、進行性筋ジストロフィー、脊髄損傷、パーキンソン病、硬直性脊髄炎、脳血管障害、脊髄の器質障害、慢性関節リウマチ、筋ジストロフィー、ポストポリオ症候群、線維筋痛症 |
| 精神障害 | うつ病、そううつ病、統合失調症、適応障害、老年および初老などによる痴呆全般、てんかん、知的障害、発達障害、アスペルガー症候群、高次脳機能障害、アルツハイマー等 |
| 呼吸器疾患 |
気管支喘息、慢性気管支炎、肺結核、じん肺、膿胸、肺線維症、肺気腫、呼吸不全など |
| 循環器疾患 | 心筋梗塞、心筋症、冠状僧帽弁閉鎖不全症、大動脈弁狭窄症、先天性疾患など |
| 腎疾患 | 慢性腎炎、慢性腎不全、糖尿病性腎症、ネフローゼ症候群、慢性糸球体腎炎など |
| 肝疾患 | 肝炎、肝硬変、肝がんなど |
| 糖尿病 | 糖尿病（難治性含む）、糖尿病性腎症、糖尿病性網膜症など糖尿病性と明示された全ての合併症 |
| 血液 | 再生不良性貧血、溶血性貧血、血小板減少性紫班病、凝固因子欠乏症、白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、骨髄異形性症候群、ＨＩＶ感染症 |
| その他 | 人工肛門、人工膀胱、尿路変更、クローン病、潰瘍性大腸炎、化学物質過敏症、白血病、周期性好中球減少症、ＨＩＶ、乳癌・胃癌・子宮頸癌・膀胱癌・直腸癌等のがん全般、悪性新生物、脳脊髄液減少症、悪性高血圧、その他難病 |
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下記の項目を最初にお聞きいたしますのでご用意いただけますよう、お願いいたします。
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（１）お名前、（２）生年月日（年齢）、（３）電話番号、（４）住所
ご自身でわかる場合
（５）初診日（医療機関に初めて受診した日）、 （６）加入年金制度の種類と加入状況、（７）傷病名（診断傷病名）
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