急速進行性腎炎（Rapidly Progressive Glomerulonephritis: RPGN）は、短期間で腎機能が急速に低下する重篤な腎炎です。発症から数週間から数カ月の間に急激に腎機能が悪化し、放置すると急性腎不全に至ることが多いため、早期診断と治療が重要です。

RPGNは、他の腎炎と異なり急速に症状が進行することが特徴で、医療機関での速やかな対応が求められます。

急速進行性腎炎の原因

急速進行性腎炎の原因はさまざまで、自己免疫疾患、感染症、薬剤、または全身性の疾患が引き金になることがあります。主な原因として、以下のようなものが挙げられます。

抗基底膜抗体病

腎臓の基底膜に対する自己抗体ができてしまうことによって引き起こされます。このタイプは「グッドパスチャー症候群」とも関連しています。

免疫複合体型腎炎

感染症や自己免疫疾患により免疫複合体が腎臓に沈着し、腎機能が急速に悪化します。例としては、全身性エリテマトーデス（SLE）や感染後糸球体腎炎などが関係しています。

ANCA関連血管炎

抗好中球細胞質抗体（ANCA）が血管を攻撃することで腎臓に炎症を引き起こし、急速進行性腎炎が発生します。特に顕微鏡的多発血管炎や多発血管炎性肉芽腫症が原因として知られています。

急速進行性腎炎の症状

急速進行性腎炎の症状は、腎機能の急激な低下に伴い多様です。典型的な症状には以下のようなものが含まれます。

血尿・蛋白尿

腎炎の初期症状として血尿や蛋白尿が見られることが多いです。特に顕微鏡的血尿が確認される場合、腎臓のダメージが進行している可能性があります。

むくみ（浮腫）

腎機能が低下することで体内の水分バランスが崩れ、手足や顔にむくみが生じることがあります。

高血圧

腎臓は血圧調節に関与しているため、急速進行性腎炎により高血圧が引き起こされることが一般的です。

全身倦怠感や食欲不振

腎機能が急激に悪化するため、体がだるく感じたり、食欲が低下することがあります。

腎不全症状

進行すると、尿の量が減少する乏尿や無尿が見られ、急性腎不全に移行する場合もあります。

急速進行性腎炎と障害年金の受給について

急速進行性腎炎は、進行が早いため適切な治療が施されない場合、急性腎不全に至り日常生活に大きな支障をきたすことがあります。重篤な腎機能低下が見られる場合には、障害年金の受給が考えられます。

障害年金は、病気や障害により日常生活や労働が制限される場合に、生活を支えるために支給されるものです。

障害等級の基準

障害年金の等級は腎機能の状態によって判断されます。急速進行性腎炎が原因で腎不全に至り、人工透析が必要な場合には、障害等級２級に該当します。

障害年金の申請を行う際は、医師からの診断書が必要であり、腎機能の検査結果や治療内容が重要な判断材料となります。

日常生活への支障と申請手続き

急速進行性腎炎による日常生活の支障が認められる場合も、障害年金の対象となり得ます。具体的には、極度の疲労感や体力低下により通院や家事が困難である場合や、仕事が続けられない場合に申請の検討が必要です。

障害年金の申請には、医師の診断書や病歴・就労状況などを詳しく記載した申請書類が求められるため、医療機関や専門の支援機関と連携して準備を進めることが大切です。

＞＞障害年金を自分で申請するのは難しい？社会保険労務士に依頼するメリットについて

まとめ

急速進行性腎炎は、短期間で腎機能が著しく悪化する疾患で、適切な治療を受けないと腎不全に至るリスクが高いです。このため、早期診断と適切な治療が不可欠です。

また、急速進行性腎炎により腎不全が進行し、人工透析を必要とする場合や、日常生活に支障をきたす場合には、障害年金の受給が可能となることがあります。年金の申請には医師の診断書など詳細な情報が必要なため、早めに専門家と相談し、適切な手続きを行うことが重要です。

愛媛・松山障害年金相談センターでは障害年金の無料相談を行っています。
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障害年金とは

「障害年金」とは、公的な年金の１つで、病気や事故が原因で障害を負った方へ、国から年金が給付される制度であります。
障害者のための特別な手当と勘違いされている人も見えますが、実は老齢年金と同じ公的年金です。
６５歳以前に障害を持ち、日常生活や仕事に支障がある人に対して支払われる生活補助金です。

＞＞障害年金の基礎知識について

＞＞障害年金の受給額について

対象となる障害について

障害年金というと、肢体障害、目の障害、聴力の障害など外見でわかる障害のイメージが強いですが、実は様々な傷病が障害年金の対象となります。

下の図で障害年金の対象となる傷病を紹介していますのでご覧ください。これらはほんの一部で、本当に多くの傷病やケガが対象になります。しかし同じような症状でも、傷病名によっては対象外とされてしまうこともありますので、注意が必要です。

障害年金に該当しているかどうか簡単に診断できるページがありますのでもし障害年金をもらえるかもと思った方は是非診断してみてください。

＞＞障害年金に該当しているかどうか簡単に分かる１分間受給判定

目の傷病

白内障、緑内障、ブドウ膜炎、眼球萎縮、網膜色素変形症、両人工的無水晶体眼、眼球振盪症　など

聴覚

メニエール病、感音性難聴、突発性難聴　など

肢体

重症筋無力症、関節リュウマチ、脊髄損傷、進行性筋ジストロフィー、変形性股関節症、人工股関節など

脳の傷病

脳卒中、脳出血 、脳梗塞など

精神

統合失調症、うつ病、躁うつ病、てんかん、発達障害、知的障害など

呼吸器疾患

気管支ぜん息、肺線維症、肺結核など

心疾患、高血圧

狭心症、心筋梗塞、高血圧性心疾患、悪性高血圧症など

腎疾患、肝疾患、糖尿病

慢性腎炎、ネフローゼ症候群、慢性糸球体腎炎、慢性腎不全、人工透析、肝硬変、肝ガン、糖尿病、糖尿病性と明示されたすべての合併症　など

その他

悪性新生物（ガン）、高次脳機能障害、化学物質過敏症、各種難病（強皮症、パーキンソン症候群）、その他難病など

岩本浩一

岩本　浩一 （いわもと こういち）
社会保険労務士法人あいパートナーズ 代表

このたび、障害をお持ちで苦しんでいらっしゃる方々やそのご家族の皆様に対して、何か少しでもお力になりたいという想いから、私を育んでくれた地元の松山市で当センターを立ち上げることにいたしました。

障害年金は、公的な制度であるにも関わらず認知度が低いため、本来であれば受け取る権利がある方でも、様々な理由により多くの方々が受給に至っていないのが現実です。当然ながら、手続きをしなければ受給できません。黙っていても誰かが教えてくれるものでもなく、結局は障害をお持ちの方々がご自身で気付くしかないのです。何とか障害年金の相談まで辿り着いたとしても、またしても高いハードルが立ちはだかります。

そうした理由から、請求に必要な書類を準備する事が出来ず、手続きすらできないという状況になり、障害年金の申請を諦めてしまっている方が多くいらっしゃいます。

早く、障害年金のことを知っていればよかった、最初から専門家に相談すればよかった。

相談の現場で、最も耳にする言葉です。

障害年金の請求で一番大事なことは、不安を感じたり、わからないことがあったりしたときに、すぐに専門家に問い合わせをすることです。

ひとりで悩みを抱えず、まずは当センターにお気軽にご相談ください。
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