糖尿病と人工透析の関係 余命に影響を与える要因 糖尿病と人工透析とは?

糖尿病は、腎臓に大きな負担をかけ、最終的に腎不全を引き起こすことがあります。腎不全の進行が止まらない場合、人工透析が必要になります。人工透析は腎臓の代わりに体内の老廃物を除去する治療法ですが、患者の生活に大きな影響を与えるだけでなく、余命にも影響を与える可能性があります。

糖尿病が原因で腎不全に至った患者が人工透析を受けると、その後の余命はさまざまな要因に左右されます。特に高齢で糖尿病の進行が進んでいる場合、心臓や血管の合併症も進行していることが多いため、余命は短くなる傾向にあります。しかし、適切な治療と管理によって、生活の質を保ちながら長期間生存することも可能です。

人工透析開始後の生活と糖尿病管理

人工透析を受ける糖尿病患者にとって、食事管理や血糖コントロールはさらに重要になります。糖尿病は透析の合併症を悪化させるリスクが高く、心臓病や神経障害、視力障害などのリスクも増加します。透析を受けながらも、適切な血糖管理を行うことで、合併症の進行を抑え、体調を維持することが重要です。

さらに、食事制限も透析患者にとって大きな課題となります。腎臓の機能が低下しているため、カリウムやリン、ナトリウムの摂取量に注意が必要です。糖尿病患者にとっては、これらの制限に加え、血糖値を安定させるための食事調整が必要となるため、専門家と連携して適切な食事計画を立てることが求められます。

余命に影響を与える要因

糖尿病患者の余命は、透析の効果だけでなく、年齢、全身状態、他の病気の有無など、さまざまな要因によって変わります。高齢の患者や、心血管疾患など他の重篤な病気を抱えている場合、透析を行っても余命は短くなることが多いです。

一方で、糖尿病が比較的早期に発見され、適切な治療を受けている患者は、透析を受けながらも安定した生活を送り、長期的な生存が期待できることもあります。

また、患者のライフスタイルや自己管理の意欲も、透析後の余命に影響を与える要素です。食事や運動、血糖値のコントロールをしっかりと行い、医師の指示に従うことで、合併症を最小限に抑え、より長く健康的な生活を送ることが可能です。

人工透析の選択と代替治療

透析は、腎機能が著しく低下した場合に不可欠な治療法ですが、糖尿病患者にとっては厳しい選択です。透析を選ぶことは、患者とその家族にとって大きな負担となることが多いですが、腎臓移植が代替治療として考えられる場合もあります。移植が成功すれば、透析から解放され、生活の質が大幅に向上する可能性があります。しかし、糖尿病患者の場合、免疫抑制薬の使用や術後の感染症リスクなど、移植にはさまざまな課題が伴います。

透析か移植かを選択する際には、患者の全体的な健康状態、年齢、移植の成功率、術後のケアなど、総合的な判断が必要です。また、患者の意向を尊重し、ライフスタイルや治療方針についても医師と十分に話し合うことが大切です。

まとめ

糖尿病による人工透析は、患者にとって身体的にも精神的にも負担が大きい治療法ですが、適切な管理と治療を行うことで、余命を延ばすことが可能です。年齢や他の健康状態、自己管理の意欲など、さまざまな要因が余命に影響を与えるため、個別のアプローチが重要です。透析を受けるか、他の治療法を選択するかについては、専門医と十分に相談し、患者に最適な治療方針を選ぶことが求められます。

人工透析の障害年金受給事例

人工透析は障害年金の対象となります。

愛媛・松山障害年金相談センターは障害年金の申請代行のお手伝いをしています。
当センターは人工透析についてたくさんの受給事例があります。

>>20年前から糖尿病を患い7年前から人工透析を開始。透析が障害年金対象であると最近知った方の事例

>>30年前から高血圧により通院、20年前に糖尿病発症し現在人工透析を開始。初診が20年前だがスムーズに手続きできた事例

>>人工透析で障害年金手続きを進めていたけど書類の煩雑さでご自身での手続きを断念。郵送にて手続き委任を受けた事例

障害年金とは

「障害年金」とは、公的な年金の1つで、病気や事故が原因で障害を負った方へ、国から年金が給付される制度であります。
障害者のための特別な手当と勘違いされている人も見えますが、実は老齢年金と同じ公的年金です。
65歳以前に障害を持ち、日常生活や仕事に支障がある人に対して支払われる生活補助金です。

>>障害年金の基礎知識について

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対象となる障害について

障害年金というと、肢体障害、目の障害、聴力の障害など外見でわかる障害のイメージが強いですが、実は様々な傷病が障害年金の対象となります。

下の図で障害年金の対象となる傷病を紹介していますのでご覧ください。これらはほんの一部で、本当に多くの傷病やケガが対象になります。しかし同じような症状でも、傷病名によっては対象外とされてしまうこともありますので、注意が必要です。

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目の傷病

白内障、緑内障、ブドウ膜炎、眼球萎縮、網膜色素変形症、両人工的無水晶体眼、眼球振盪症 など

聴覚

メニエール病、感音性難聴、突発性難聴 など

肢体

重症筋無力症、関節リュウマチ、脊髄損傷、進行性筋ジストロフィー、変形性股関節症、人工股関節など

脳の傷病

脳卒中、脳出血 、脳梗塞など

精神

統合失調症、うつ病、躁うつ病、てんかん、発達障害、知的障害など

呼吸器疾患

気管支ぜん息、肺線維症、肺結核など

心疾患、高血圧

狭心症、心筋梗塞、高血圧性心疾患、悪性高血圧症など

腎疾患、肝疾患、糖尿病

慢性腎炎、ネフローゼ症候群、慢性糸球体腎炎、慢性腎不全、人工透析、肝硬変、肝ガン、糖尿病、糖尿病性と明示されたすべての合併症 など

その他

悪性新生物(ガン)、高次脳機能障害、化学物質過敏症、各種難病(強皮症、パーキンソン症候群)、その他難病など

いろいろな傷病を併発している場合など、実に様々な症状があります。
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