急性大動脈解離 Stanford A型の原因、症状、障害年金手続きを解説

急性大動脈解離は、大動脈の内膜が裂け、血液が内膜と中膜の間に流れ込むことで大動脈の壁が二重構造となる病態です。その中でも、Stanford分類のA型は、上行大動脈を含む解離を指し、生命に直接関わる非常に危険な状態です。

この病態は、早期に治療が行われないと急速に悪化し、心タンポナーデや大動脈破裂などの致命的な合併症を引き起こす可能性があります。

Stanford A型の急性大動脈解離は、早急な診断と外科的治療が必要で、迅速な対応が患者の生存率を大きく左右します。

原因について

急性大動脈解離の原因には、いくつかのリスク因子があります。主な要因としては、長期間にわたる高血圧が挙げられます。高血圧によって大動脈の壁に負担がかかり、脆弱な部分が解離を起こすことがあります。その他のリスク因子としては、動脈硬化や遺伝的要因、マルファン症候群やエーラス・ダンロス症候群といった結合組織疾患が関連しています。

また、喫煙や肥満、不規則な生活習慣も解離の発症に寄与する可能性があり、これらの要因が重なって急性大動脈解離のリスクが高まります。高齢者に多く見られるものの、若年層でも遺伝性疾患を抱えている場合には発症リスクがあります。

症状の特徴

Stanford A型の急性大動脈解離の症状は突然発生し、その主な症状としては激しい胸痛があります。痛みは「裂けるような」感覚や、胸から背中にかけて広がる鋭い痛みとして感じられることが多いです。その他、肩や首、顎などに放散することもあります。

さらに、解離が進行すると、血流が遮断されることで脳や心臓、腎臓などの臓器に影響が及び、以下のような症状が現れることがあります。

  • 呼吸困難や動悸
  • 失神や意識混濁
  • 脳卒中のような片麻痺
  • 四肢の冷感やしびれ

これらの症状が現れた場合、緊急の医療処置が必要です。診断にはCTやMRI、心エコー検査などが用いられ、迅速な診断と手術が生命を救う鍵となります。

障害年金の受給について

急性大動脈解離 Stanford A型を発症し、治療後も後遺症が残る場合、障害年金の申請が考えられます。特に、手術後に日常生活や仕事に支障をきたす後遺症が残った場合、障害年金の受給資格が認められる可能性があります。

障害年金の対象となるのは、心臓や大動脈の機能が著しく低下し、日常生活において介護が必要な状態や、歩行困難、持続的な疲労感により通常の労働が困難な状態が続く場合です。これには、心不全や心臓の機能低下が続く場合や、手術後に血圧管理が難しくなり、生活制限を受けるケースが含まれます。

障害年金の申請には、医師の診断書が必要で、病歴や後遺症の程度を詳細に記載してもらう必要があります。また、年金の受給にあたっては、申請時点での症状の安定度や予後が重要な判断材料となります。申請が認められるかどうかは、年金事務所や専門機関での審査に委ねられますが、適切な証拠書類を揃えることで、受給の可能性を高めることができます。

>>障害年金を自分で申請するのは難しい?社会保険労務士に依頼するメリットについて

まとめ

急性大動脈解離 Stanford A型は、迅速な診断と外科的治療が必要な非常に危険な状態です。原因には高血圧や遺伝的要因が大きく関与し、症状としては胸や背中にかけての激しい痛みが特徴です。

治療後も後遺症が残る場合、障害年金の受給が可能な場合があり、申請には医師の診断書や病歴の詳細が必要です。

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障害年金とは

「障害年金」とは、公的な年金の1つで、病気や事故が原因で障害を負った方へ、国から年金が給付される制度であります。
障害者のための特別な手当と勘違いされている人も見えますが、実は老齢年金と同じ公的年金です。
65歳以前に障害を持ち、日常生活や仕事に支障がある人に対して支払われる生活補助金です。

>>障害年金の基礎知識について

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対象となる障害について

障害年金というと、肢体障害、目の障害、聴力の障害など外見でわかる障害のイメージが強いですが、実は様々な傷病が障害年金の対象となります。

下の図で障害年金の対象となる傷病を紹介していますのでご覧ください。これらはほんの一部で、本当に多くの傷病やケガが対象になります。しかし同じような症状でも、傷病名によっては対象外とされてしまうこともありますので、注意が必要です。

障害年金に該当しているかどうか簡単に診断できるページがありますのでもし障害年金をもらえるかもと思った方は是非診断してみてください。

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目の傷病

白内障、緑内障、ブドウ膜炎、眼球萎縮、網膜色素変形症、両人工的無水晶体眼、眼球振盪症 など

聴覚

メニエール病、感音性難聴、突発性難聴 など

肢体

重症筋無力症、関節リュウマチ、脊髄損傷、進行性筋ジストロフィー、変形性股関節症、人工股関節など

脳の傷病

脳卒中、脳出血 、脳梗塞など

精神

統合失調症、うつ病、躁うつ病、てんかん、発達障害、知的障害など

呼吸器疾患

気管支ぜん息、肺線維症、肺結核など

心疾患、高血圧

狭心症、心筋梗塞、高血圧性心疾患、悪性高血圧症など

腎疾患、肝疾患、糖尿病

慢性腎炎、ネフローゼ症候群、慢性糸球体腎炎、慢性腎不全、人工透析、肝硬変、肝ガン、糖尿病、糖尿病性と明示されたすべての合併症 など

その他

悪性新生物(ガン)、高次脳機能障害、化学物質過敏症、各種難病(強皮症、パーキンソン症候群)、その他難病など

いろいろな傷病を併発している場合など、実に様々な症状があります。
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