死に直結する「人工透析」中止…医療現場で治療中止の選択肢を提示することの是非

命にかかわる「人工透析中止」 同意した患者が死亡
2018年8月、東京都・公立福生病院で、外科医が40代の女性患者に対し人工透析治療をやめる選択肢を提示。
中止を希望した女性は1週間後に死亡したが、患者に治療の中止の選択肢を提示した医師の判断が適正なものであったかどうか?
人工透析治療では長期にわたる精神的・肉体的な負担が重くのしかかる中、その判断が議論を呼んでいaる。

生涯続く長時間の治療…人工透析の重い負担
人工透析治療の実態を知るため取材班が訪ねたのは東京都内の人工透析の専門クリニック。8人ほどの患者が治療を受けていた。 人工透析を受けている男性(55): (人工透析は)週3回です、基本週3回。前後の準備とか入れて(1回に)4時間半くらいかかる。 旅行とか好きだったけど…行けなくはないけど、旅先で病院を予約したりとか、面倒ですよね。出張とかもなかなか行きづらくなった。 1回4時間ほどかかる治療を週3回ほど受けるのが標準だという、人工透析。途中で腎移植を受けない限りは、生涯この治療を受け続ける必要があるという。 

命にかかわる治療の中止…誰が判断できるのか?
人工透析を専門とする「東京透析フロンティア」の野老山代表は、治療の中止について「本人の決定が大原則」とするとともに、その決定が正しく下されたものか吟味する必要があると語る。
(プライムニュースより引用)

東京の福生病院で人工透析患者に対して透析の治療をやめる選択肢を提示したそうです。
人工透析は腎不全の方が尿毒症にならないように行う治療のことです。血を浄化させるために血管に太い管を通して老廃物を濾過させます。そのため多くの時間を費やし労働にも制約がかかり、日常生活にも多くの支障をきたします。

慢性腎不全の時には治る見込みがないの一生人工透析をしなければならず精神的に辛くなってうつ病になることもあります。
今回の事件についてはまだ真相が分かりませんが人工透析患者の苦しみによる選択だったので何ともいえないです。

人工透析は障害年金では2級に該当します。
人工透析はいきなりなるわけではなく、糖尿病による腎不全とかいろいろな要素があってかなり過去に初診日がある場合があります。
初診日が特定できず諦めている方もいらっしゃると思います。

もし初診日が分からない場合は当センターまでお問合せ下さい。

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