フェニトインはてんかん治療に欠かせない薬ですが、副作用のリスクもあります。歯肉増殖やめまい、重篤な皮膚障害など多様な症状が報告されています。また、発作が続いたり副作用で生活が制限される場合、障害年金を申請できる可能性があります。

本記事ではフェニトインの効果や副作用、障害年金との関係について詳しく解説します。

フェニトインとは？てんかん治療に用いられる薬の基本

フェニトインは、主にてんかんの発作を抑えるために使用される抗てんかん薬の一つです。古くから治療に用いられており、脳の過剰な電気的興奮を抑制することで、発作の頻度や重症度を減らす効果があります。

一般的には全般性強直間代発作や部分発作に対して処方されることが多く、医師の指導のもとで継続的に服用する必要があります。

フェニトインの具体的な効果と期待できる治療成果

フェニトインの最大の特徴は、てんかん発作を安定して抑制できる点にあります。脳内のナトリウムチャネルをブロックする作用により、神経細胞の異常な興奮が伝わりにくくなり、発作が起こりにくくなります。

また、治療が適切に行われれば、日常生活の制限が軽減し、学業や仕事への影響も最小限に抑えられることが期待されます。ただし、個人差が大きいため、効果が現れるまでには一定の期間を要することもあります。

フェニトインの副作用に注意が必要

フェニトインは有効性が高い一方で、いくつかの副作用が報告されています。最も代表的な副作用として、歯肉増殖症があります。これは歯茎が腫れて盛り上がる症状で、口腔ケアを怠ると悪化しやすいのが特徴です。

また、めまいやふらつき、眠気、運動失調（身体の動きがぎこちなくなる）などの中枢神経系の症状が現れることもあります。長期的に服用している場合は、骨代謝への影響で骨粗鬆症のリスクが上がることや、皮膚に発疹が出るケースも報告されています。

重篤な副作用と服薬管理の重要性

稀にですが、スティーブンス・ジョンソン症候群などの重篤な皮膚障害や肝機能障害が生じることもあります。発熱や発疹、皮膚のただれなど異常を感じた場合は、直ちに医療機関を受診する必要があります。

また、フェニトインは血中濃度が安定しにくい薬のため、定期的な血液検査を受けることが推奨されます。自己判断で服薬量を変更すると、発作が再発したり副作用が増強するリスクが高まるため注意が必要です。

フェニトインと障害年金の関係

てんかんは、発作の頻度や症状によって日常生活や就労が制限されることがあり、障害年金の対象となる場合があります。フェニトインを服用しても発作のコントロールが十分にできないケースや、副作用で日常生活に支障をきたす場合、障害年金の受給を検討することが重要です。

障害年金は「精神の障害」に該当し、認定基準として発作の頻度、生活能力の制限度、就労状況などが評価されます。

障害年金の等級認定と申請のポイント

障害年金は1級から3級までの等級があり、最も重い場合は1級が認定されます。例えば、月に数回以上の発作が起き、常時介助が必要な場合は1級、発作が頻繁で日常生活に大きな制限がある場合は2級、それほど多くはないが就労に一定の制限が生じる場合は3級となることが多いです。申請には、診断書、発作の記録、日常生活の状況を詳細に記載した申立書が必要になります。

フェニトイン服用中の障害年金申請で気をつけたいこと

フェニトインを継続的に服用していても、発作が完全に抑制できない方は少なくありません。診断書には、治療内容や薬剤の効果、副作用の有無を医師に正確に記載してもらうことが大切です。

また、副作用による生活障害（ふらつきで転倒しやすい、歯肉増殖で食事が困難、倦怠感で通勤できない等）も障害年金の審査では考慮されます。申請の際は、症状を日々記録し、発作の頻度や具体的な支障を客観的に証明できる資料を整えておくと認定の可能性が高まります。

障害年金の申請サポートを活用する

障害年金の申請は専門知識が必要で、書類作成や審査対応に時間がかかることがあります。社会保険労務士や障害年金の専門支援団体に相談することで、手続きがスムーズに進むケースが多いです。

特に、フェニトインによる副作用の影響や就労制限をしっかり説明することが大切ですので、第三者の専門家に協力を依頼することを検討してみてください。

まとめ：フェニトインの効果とリスク、障害年金の活用を知る

フェニトインはてんかん治療において高い効果を発揮する薬ですが、副作用のリスクが伴うため、服薬管理と医師との相談が欠かせません。発作や副作用によって生活や仕事に支障が生じる場合は、障害年金の受給を視野に入れ、早めに専門家へ相談することが大切です。しっかりと情報を整理し、自分に合った支援や制度を活用することで、安心して治療を続ける環境を整えることができます。

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＞＞当事務所に依頼するメリット

障害年金とは

「障害年金」とは、公的な年金の１つで、病気や事故が原因で障害を負った方へ、国から年金が給付される制度であります。
障害者のための特別な手当と勘違いされている人も見えますが、実は老齢年金と同じ公的年金です。
６５歳以前に障害を持ち、日常生活や仕事に支障がある人に対して支払われる生活補助金です。

＞＞障害年金の基礎知識について

＞＞障害年金の受給額について

対象となる障害について

障害年金というと、肢体障害、目の障害、聴力の障害など外見でわかる障害のイメージが強いですが、実は様々な傷病が障害年金の対象となります。

下の図で障害年金の対象となる傷病を紹介していますのでご覧ください。これらはほんの一部で、本当に多くの傷病やケガが対象になります。しかし同じような症状でも、傷病名によっては対象外とされてしまうこともありますので、注意が必要です。

障害年金に該当しているかどうか簡単に診断できるページがありますのでもし障害年金をもらえるかもと思った方は是非診断してみてください。

＞＞障害年金に該当しているかどうか簡単に分かる１分間受給判定

目の傷病

白内障、緑内障、ブドウ膜炎、眼球萎縮、網膜色素変形症、両人工的無水晶体眼、眼球振盪症　など

聴覚

メニエール病、感音性難聴、突発性難聴　など

肢体

重症筋無力症、関節リュウマチ、脊髄損傷、進行性筋ジストロフィー、変形性股関節症、人工股関節など

脳の傷病

脳卒中、脳出血 、脳梗塞など

精神

統合失調症、うつ病、躁うつ病、てんかん、発達障害、知的障害など

呼吸器疾患

気管支ぜん息、肺線維症、肺結核など

心疾患、高血圧

狭心症、心筋梗塞、高血圧性心疾患、悪性高血圧症など

腎疾患、肝疾患、糖尿病

慢性腎炎、ネフローゼ症候群、慢性糸球体腎炎、慢性腎不全、人工透析、肝硬変、肝ガン、糖尿病、糖尿病性と明示されたすべての合併症　など

その他

悪性新生物（ガン）、高次脳機能障害、化学物質過敏症、各種難病（強皮症、パーキンソン症候群）、その他難病など

岩本浩一

岩本　浩一 （いわもと こういち）
社会保険労務士法人あいパートナーズ 代表

このたび、障害をお持ちで苦しんでいらっしゃる方々やそのご家族の皆様に対して、何か少しでもお力になりたいという想いから、私を育んでくれた地元の松山市で当センターを立ち上げることにいたしました。

障害年金は、公的な制度であるにも関わらず認知度が低いため、本来であれば受け取る権利がある方でも、様々な理由により多くの方々が受給に至っていないのが現実です。当然ながら、手続きをしなければ受給できません。黙っていても誰かが教えてくれるものでもなく、結局は障害をお持ちの方々がご自身で気付くしかないのです。何とか障害年金の相談まで辿り着いたとしても、またしても高いハードルが立ちはだかります。

そうした理由から、請求に必要な書類を準備する事が出来ず、手続きすらできないという状況になり、障害年金の申請を諦めてしまっている方が多くいらっしゃいます。

早く、障害年金のことを知っていればよかった、最初から専門家に相談すればよかった。

相談の現場で、最も耳にする言葉です。

障害年金の請求で一番大事なことは、不安を感じたり、わからないことがあったりしたときに、すぐに専門家に問い合わせをすることです。

ひとりで悩みを抱えず、まずは当センターにお気軽にご相談ください。
当センターは全力であなたに寄り添います。

無料相談を行っておりますので、是非ご利用ください。

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