がん患者さんの支援を行っていると、「うちは働けないわけじゃないから障害年金は無理ですよね？」「一時的な治療中だけなので対象にはならないですよね？」といった声を耳にすることがあります。

確かに、がんは「障害」というイメージからは外れる病気かもしれません。ですが実際には、がんによる身体機能の低下や生活への影響が一定の基準を満たす場合、障害年金の受給対象となるケースもあります。

この記事では、がん患者が障害年金を受けられる具体的なケースや、申請時に気をつけるべきポイントを解説します。

がん患者が障害年金の対象になる条件とは

障害年金は、「障害がある状態」だけでなく、「病気やけがによって日常生活や仕事に支障が出ている状態」が対象になります。がんそのものが対象になるわけではありませんが、がんの進行や治療によって、次のような状況が見られる場合は、障害年金の申請対象となる可能性があります。

たとえば、がんによる再発・転移で、通院・治療が長期にわたり、体力や免疫力が低下して外出が困難な場合。あるいは、手術や放射線治療によって、排尿・排便・摂食・歩行などの身体的な機能に支障が出た場合。抗がん剤治療による副作用で、倦怠感や認知機能の低下が著しく、就労が困難になっている場合。これらはいずれも、障害年金の「障害等級」の認定基準に照らして判断されます。

重要なのは、「がんという診断名」ではなく、「がんによってどのような生活の困難が生じているか」という視点です。

初診日の扱いと注意点

障害年金の申請には、「初診日」が非常に重要になります。がんの場合も例外ではなく、初めてがんと診断された病院、あるいは症状が出て最初に医療機関を受診した日が「初診日」となります。

この初診日に、年金制度に加入していたか（国民年金か厚生年金か）、保険料をきちんと納めていたかが審査の大きなポイントになります。

再発や転移があった場合でも、原則として最初の診断時の初診日が基準になります。これを誤って「今回の入院から」と扱ってしまうと、申請が通らない原因になるため、注意が必要です。

また、患者さん自身が初診日を正確に覚えていないこともあります。その場合は、紹介状や診療情報提供書、診療録などをもとに医療機関で確認する作業が必要になります。

診断書作成時の工夫

がんに関する診断書は、見た目の障害が少ない場合、医師が「日常生活に支障がある」と判断しづらいことがあります。

しかし、たとえば以下のような状況は、「障害の程度」として正当に評価されるべき内容です。

・抗がん剤による慢性的な吐き気や体重減少

・排尿・排便の障害（人工肛門、人工膀胱など）

・身体機能の著しい低下による移動困難

・がん性疼痛による活動制限

・うつ状態や意欲低下などの精神的影響

医師に診断書を依頼する際は、患者本人の生活の困難さを具体的に伝えることが重要です。

主観的なつらさだけでなく、「どんなことができなくなったか」「どのくらいの頻度で介助が必要か」といった客観的な情報を整理しておくと、記載もスムーズになります。

MSWとしてのかかわり方

がん患者さんは「今は治療に集中したい」「申請はもっと悪くなってからでいい」と考えてしまいがちですが、実際には体力・気力があるうちに申請の準備をしておくことがとても大切です。

障害年金は申請から支給までに時間がかかるため、いざというときに申請が間に合わないというケースもあります。

MSWとしては、まず「がん患者さんでも対象になる制度があります」と伝え、無理に進めるのではなく、「気になるようでしたら専門家と一度話してみませんか？」と自然に声をかけるのが効果的です。

家族が経済的に支えている場合でも、長期療養になれば家計は圧迫されます。患者本人だけでなく、家族の安心のためにも、制度の案内は非常に価値があります。

＞＞障害年金を自分で申請するのは難しい？社会保険労務士に依頼するメリットについて

おわりに

がん患者にとって、障害年金は「生活の選択肢を広げるための制度」です。

受給できるかどうかは個別の判断が必要ですが、対象になる可能性がある以上、制度の存在を伝え、申請のきっかけをつくることは、医療ソーシャルワーカーにしかできない重要な支援です。

制度の内容が複雑で判断に迷う場合は、専門の社労士にバトンを渡すことで、確実な申請につなげることができます。

迷ったら、まずは専門家に相談を

障害年金の申請は、初診日の証明や診断書の記載内容など、専門的な知識と経験が必要です。

愛媛県内で障害年金の申請を検討している方は、愛媛・松山障害年金相談センターにご相談ください。

がん患者さんが安心して療養できるように、医療現場からの一言が、支援の扉を開くきっかけになります。

＞＞障害年金申請めんどくさいと思っている方へ　面倒な障害年金の申請は社会保険労務士へ

愛媛・松山障害年金相談センターでは障害年金の申請のお手伝いをしています。
お気軽にお問い合わせください。

＞＞当事務所に依頼するメリット

障害年金とは

「障害年金」とは、公的な年金の１つで、病気や事故が原因で障害を負った方へ、国から年金が給付される制度であります。
障害者のための特別な手当と勘違いされている人も見えますが、実は老齢年金と同じ公的年金です。
６５歳以前に障害を持ち、日常生活や仕事に支障がある人に対して支払われる生活補助金です。

＞＞障害年金の基礎知識について

＞＞障害年金の受給額について

対象となる障害について

障害年金というと、肢体障害、目の障害、聴力の障害など外見でわかる障害のイメージが強いですが、実は様々な傷病が障害年金の対象となります。

下の図で障害年金の対象となる傷病を紹介していますのでご覧ください。これらはほんの一部で、本当に多くの傷病やケガが対象になります。しかし同じような症状でも、傷病名によっては対象外とされてしまうこともありますので、注意が必要です。

障害年金に該当しているかどうか簡単に診断できるページがありますのでもし障害年金をもらえるかもと思った方は是非診断してみてください。

＞＞障害年金に該当しているかどうか簡単に分かる１分間受給判定

目の傷病

白内障、緑内障、ブドウ膜炎、眼球萎縮、網膜色素変形症、両人工的無水晶体眼、眼球振盪症　など

聴覚

メニエール病、感音性難聴、突発性難聴　など

肢体

重症筋無力症、関節リュウマチ、脊髄損傷、進行性筋ジストロフィー、変形性股関節症、人工股関節など

脳の傷病

脳卒中、脳出血 、脳梗塞など

精神

統合失調症、うつ病、躁うつ病、てんかん、発達障害、知的障害など

呼吸器疾患

気管支ぜん息、肺線維症、肺結核など

心疾患、高血圧

狭心症、心筋梗塞、高血圧性心疾患、悪性高血圧症など

腎疾患、肝疾患、糖尿病

慢性腎炎、ネフローゼ症候群、慢性糸球体腎炎、慢性腎不全、人工透析、肝硬変、肝ガン、糖尿病、糖尿病性と明示されたすべての合併症　など

その他

悪性新生物（ガン）、高次脳機能障害、化学物質過敏症、各種難病（強皮症、パーキンソン症候群）、その他難病など

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医療ソーシャルワーカーの方でもお気軽にお問い合わせください（四国地域限定）。

当事務所に依頼するメリット

障害年金はご自身で申請することができます。
ご自身で障害年金を申請する場合は多くのハードルがあります。

なぜ当事務所に依頼した方がいいのか依頼するメリットについて解説します。

医療ソーシャルワーカーが障害年金に取り組む難しさ

医療ソーシャルワーカーの皆様は、日々、お忙しい中、患者様の悩みや相談に乗られていることと思います。しかも、悩みや相談を持ちかけてくる患者様を取り巻く環境は複雑で、家族関係、経済状態に問題を抱えていることが多く、解決は一筋縄ではいかないことが多いと思います。

我々が専門としている障害年金に関する相談も、まずは身近にいるソーシャルワーカーの皆様が受けることも多いかもしれません。

しかし、障害年金に関する相談には専門的知識が必要不可欠です。
保険料の納付要件などを確認し、正確に相談に乗るためには、時間もかかります。

私自身、ソーシャルワーカーの方が、上辺の知識だけで相談に答えてしまい、受給可能性がある患者様に間違った知識を持たせしまい｢自分は障害年金がもらえるとは思わなかった｣という相談も、残念ながら多く受けてきました。

社会保険制度が複雑化する現代において、医療ソーシャルワーカーの皆様が患者様のすべてを解決することは難しいのが現実ではないでしょうか。

社会保険制度の一つである障害年金に関するご相談も、必要な情報を提供し、我々のような障害年金の請求を数多くしている社会保険労務士を紹介するといった援助によって、患者様の悩みに解決の道筋をつける事ができると思います。

医療ソーシャルワーカーの皆様に｢勉強会｣をしております！

ソーシャルワーカーの皆様が障害年金のことを調べていて、一番苦労するのは「専門用語」だと思います。単に難しい言葉が使われているというだけではなく、よく知っている言葉なのに、それが意味することが異なっている場合があります。

障害年金のご相談を、日々お客様からお受けしている中で下記についてのご質問を多くお受けします。

初診日
障害認定日
事後重症

ソーシャルワーカーの皆様に障害年金のことをもっと知ってもらおうと思い勉強会も開催しています。
もしソーシャルワーカー向けに勉強会を開催してほしいと思われている病院関係者の方はご連絡ください。

岩本浩一

岩本　浩一 （いわもと こういち）
社会保険労務士法人あいパートナーズ 代表

このたび、障害をお持ちで苦しんでいらっしゃる方々やそのご家族の皆様に対して、何か少しでもお力になりたいという想いから、私を育んでくれた地元の松山市で当センターを立ち上げることにいたしました。

障害年金は、公的な制度であるにも関わらず認知度が低いため、本来であれば受け取る権利がある方でも、様々な理由により多くの方々が受給に至っていないのが現実です。当然ながら、手続きをしなければ受給できません。黙っていても誰かが教えてくれるものでもなく、結局は障害をお持ちの方々がご自身で気付くしかないのです。何とか障害年金の相談まで辿り着いたとしても、またしても高いハードルが立ちはだかります。

そうした理由から、請求に必要な書類を準備する事が出来ず、手続きすらできないという状況になり、障害年金の申請を諦めてしまっている方が多くいらっしゃいます。

早く、障害年金のことを知っていればよかった、最初から専門家に相談すればよかった。

相談の現場で、最も耳にする言葉です。

障害年金の請求で一番大事なことは、不安を感じたり、わからないことがあったりしたときに、すぐに専門家に問い合わせをすることです。

ひとりで悩みを抱えず、まずは当センターにお気軽にご相談ください。
当センターは全力であなたに寄り添います。

無料相談を行っておりますので、是非ご利用ください。

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